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肺部多發(fā)結節(jié)怎么回事

患者:女,38歲

病情描述:
肺部多發(fā)結節(jié)怎么回事
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肺部多發(fā)結節(jié)可能由感染性病變、良性腫瘤、職業(yè)暴露、惡性腫瘤轉移等原因引起,可通過抗感染治療、手術切除、脫離致病環(huán)境、綜合治療等方式干預。

1、感染性病變

結核分枝桿菌或真菌感染可能導致肉芽腫性結節(jié),常伴隨低熱咳嗽。需進行病原學檢查后使用異煙肼、伏立康唑等抗感染藥物,配合影像學隨訪。

2、良性腫瘤

肺錯構瘤或硬化性血管瘤等良性增生可形成多發(fā)結節(jié),通常無典型癥狀。直徑超過8毫米需穿刺活檢確認性質,必要時行胸腔鏡切除術。

3、職業(yè)暴露

長期接觸石棉或硅塵可能誘發(fā)肺間質纖維化結節(jié),多伴有呼吸困難。首要措施是脫離污染環(huán)境,輔以乙酰半胱氨酸等抗氧化劑治療。

4、惡性腫瘤轉移

乳腺癌或結腸癌轉移至肺部時表現(xiàn)為多發(fā)結節(jié),可能伴隨體重下降。需原發(fā)灶病理檢查后制定放化療方案,如培美曲塞聯(lián)合順鉑等藥物。

發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)灶應定期復查胸部CT,避免吸煙及二手煙暴露,適量增加西藍花等十字花科蔬菜攝入有助于肺部健康。

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