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突然肚子疼血尿什么引起的

患者：女，29歲

病情描述:
突然肚子疼血尿什么引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

突然出現(xiàn)肚子疼伴血尿可能與尿路感染、泌尿系結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

1、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥，表現(xiàn)為下腹墜痛、排尿灼熱感及血尿?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加飲水量。

2、泌尿系結(jié)石

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致絞痛和肉眼血尿，可能與代謝異常、飲水不足有關(guān)。建議使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，嚴(yán)重者需體外碎石。

3、腎小球腎炎

免疫復(fù)合物沉積損傷腎小球?yàn)V過(guò)膜，出現(xiàn)腰腹痛及洗肉水樣尿。需限制鹽分?jǐn)z入，使用纈沙坦膠囊控制血壓，必要時(shí)采用甲潑尼龍片進(jìn)行免疫抑制治療。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌或腎癌等占位病變侵蝕血管引發(fā)無(wú)痛性血尿，伴隨消瘦癥狀。確診需通過(guò)膀胱鏡或CT檢查，治療包括經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù)、根治性腎切除術(shù)等外科干預(yù)。

出現(xiàn)血尿伴腹痛應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系超聲，治療期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日飲水量保持2000毫升以上。

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