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支氣管結(jié)核會(huì)傳染。支氣管結(jié)核又稱支氣管內(nèi)膜結(jié)核，是指發(fā)生在氣管、支氣管粘膜和粘膜下層的結(jié)核病。支氣管內(nèi)膜結(jié)核常見(jiàn)感染途徑有三種： 一、肺內(nèi)病灶中結(jié)核分支桿菌直接植入周圍的支氣管粘膜。 二、肺內(nèi)病灶也可通過(guò)支氣管周圍組織侵及支氣管粘膜。結(jié)核分支桿菌也能經(jīng)血行播散和淋巴引流首先侵襲支氣管粘膜下層，然后累及粘膜層。兒童支氣管內(nèi)膜結(jié)核多因鄰近縱膈淋巴結(jié)核侵蝕支氣管，引起結(jié)核性支氣管炎。 三、吸道傳染是最主要的傳播途徑，痰結(jié)核菌陽(yáng)性尤其是痰涂片檢查結(jié)核菌陽(yáng)性肺結(jié)核患者，是最重要傳染源?；颊呖人?、咳痰、打噴嚏、大聲說(shuō)話，可產(chǎn)生大量的含結(jié)核菌的微滴，1~5μm大小的微滴可較長(zhǎng)時(shí)間懸浮于空氣中，在空氣不流通的室內(nèi)可達(dá)5小時(shí)，與患者密切接觸者可能吸入而感染。患者臨床上出現(xiàn)原因不明刺激性咳嗽，反復(fù)痰血、呼吸困難、喘鳴和胸部不適。胸部影像學(xué)改變?yōu)槎嗖课恢夤軗p害，管腔狹窄、扭曲、變形。周圍無(wú)明顯軟組織塊影。

耐藥結(jié)核病可以選用吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺，環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等藥物治療。 根據(jù)病人是否接受過(guò)抗結(jié)核藥物治療以及耐抗結(jié)核藥物的種數(shù)耐藥結(jié)核病可分為原發(fā)性耐菂、初始耐、獲得性耐藥、耐多結(jié)核。 耐多藥結(jié)核病的治療由于對(duì)異煙肼、利福平兩種主要藥物耐藥，耐多藥結(jié)核病的治療十分困難。對(duì)耐多藥結(jié)核病的治療意味療程可長(zhǎng)至24個(gè)月，將選用毒副反應(yīng)較多、較不易耐受的、價(jià)格比較昂貴的、二線或新抗結(jié)核藥物，且治愈率低、病死率高、外科治療的可能性增加、預(yù)后差。 WHO耐多藥結(jié)核病治療指南規(guī)定。根據(jù)既往用藥史及耐藥性測(cè)定結(jié)果，最好選用4到5種藥物，至少選用3種從未用過(guò)的藥物，如吡嗪酰胺、卡那霉素、卷曲霉素、氟喹諾酮類藥、丙硫異煙胺及靜脈滴注對(duì)氨柳酸等。推薦的藥物中還包括環(huán)絲氨酸、氯苯吩嗪等。如耐多藥結(jié)核病患者肺內(nèi)病變?yōu)椴豢赡嫘?，如厚壁空洞且病變較局限，心肺功能尚可，可考以慮外科治療，術(shù)后繼續(xù)堅(jiān)持有效的化療至少12個(gè)月。提到藥物均需在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。

腎結(jié)核的治療包括一般治療、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療以及外科手術(shù)治療。 一般來(lái)說(shuō)，抗結(jié)核藥物治療要早期、聯(lián)合用藥、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物，做到徹底治療。最常見(jiàn)的治療失敗的原因是治療不充分。目前主要推薦使用短程治療方案，總療程6或9個(gè)月。如果有一側(cè)腎臟病變嚴(yán)重，估計(jì)化療不能消滅結(jié)核菌和恢復(fù)腎功能，而對(duì)側(cè)腎功能無(wú)明顯損害的患者；合并尿路梗阻的患者；腎血管受侵蝕，導(dǎo)致嚴(yán)重的尿路出血的患者需要手術(shù)治療。腎臟切除前抗結(jié)核藥應(yīng)強(qiáng)化治療4~8周；保留腎組織的手術(shù)和修復(fù)重建術(shù)，術(shù)前抗結(jié)核藥化療需3~6個(gè)月。

咽部結(jié)核可以全身的抗結(jié)核治療，藥物包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、乙氫酰胺、鏈霉素等。 咽部結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起咽部粘膜炎癥反應(yīng)，最突出的癥狀是，咽喉部劇烈疼痛，咽部是肺結(jié)核的肺外器官，比較容易受累的部位。 咽部結(jié)核治療同肺結(jié)核是一樣的，主要是全身的抗結(jié)核治療，具體治療方案，需要有結(jié)核科的醫(yī)師確定，常用的藥物包括利福平、異煙肼、乙胺丁醇、乙氫酰胺、鏈霉素等，藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，嚴(yán)禁自行服用，用藥過(guò)程當(dāng)中需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)肝腎功能，藥物還有明顯耳毒性，出現(xiàn)相類似的不良反應(yīng)，比如說(shuō)耳毒性，用藥期間出現(xiàn)耳鳴或者是輕微的聽(tīng)力下降，要及時(shí)的告知醫(yī)生，會(huì)對(duì)藥物的劑量療程作出調(diào)整。 咽部結(jié)核并不是少見(jiàn)病，對(duì)于長(zhǎng)期的咽喉腫痛，咽部潰瘍，經(jīng)久不愈的，同時(shí)合并有低燒，盜汗以及午后潮熱等，結(jié)核中毒癥狀，要想到咽部結(jié)核的可能，一旦明確診斷，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行正規(guī)的抗結(jié)核治療，療程會(huì)比較長(zhǎng)，而且藥物都有一定副作用，需要注意藥物的副作用帶來(lái)的影響。

腰椎結(jié)核是因?yàn)榉谓Y(jié)核里邊的桿菌通過(guò)這血源性傳播，進(jìn)入到腰里而引起的。 腰椎結(jié)核的臨床癥狀以腰痛為主，會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，比如全身的乏力，低熱，消瘦等癥狀。對(duì)于腰椎結(jié)核一定要用足夠的療程聯(lián)合進(jìn)行治療，這樣才能把結(jié)核桿菌殺死。如果說(shuō)結(jié)核桿菌已經(jīng)形成膿腫了，膿腫之后刺激神經(jīng)，刺激壓迫椎管，就需要手術(shù)治療把這些結(jié)核桿菌清出來(lái)，進(jìn)行融合、進(jìn)行治療、進(jìn)行植骨，這樣才能把腰椎結(jié)核控制住。