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什么是腦癱選擇性緘默癥

患者：女，4歲

病情描述:
什么是腦癱選擇性緘默癥
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦癱選擇性緘默癥是一種罕見(jiàn)的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為患者在特定社交場(chǎng)合無(wú)法言語(yǔ)，但在其他環(huán)境中可正常交流，常與腦癱或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病共存。

1、病因機(jī)制

腦癱選擇性緘默癥可能與腦癱導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)皮層損傷、語(yǔ)言中樞發(fā)育異常有關(guān)，患者常伴隨肢體運(yùn)動(dòng)障礙，需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查評(píng)估腦功能。

2、核心癥狀

典型表現(xiàn)為社交場(chǎng)景中的言語(yǔ)抑制，如在學(xué)校持續(xù)沉默但在家中流暢說(shuō)話，部分患者存在眼神回避或肢體僵硬等焦慮行為。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需滿足選擇性緘默持續(xù)超過(guò)1個(gè)月且排除聽力障礙、自閉癥等疾病，腦癱患者需額外進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估與語(yǔ)言能力測(cè)試。

4、干預(yù)措施

采用行為療法逐步暴露于社交場(chǎng)景，配合語(yǔ)言訓(xùn)練改善發(fā)音障礙，嚴(yán)重者可短期使用抗焦慮藥物如舍曲林、氟西汀等。

建議家長(zhǎng)記錄孩子語(yǔ)言表現(xiàn)變化，定期與康復(fù)醫(yī)師溝通，結(jié)合物理治療改善腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能以促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。

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