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支氣管結(jié)核不是肺結(jié)核。不論氣管和肺都屬于呼吸系統(tǒng)，但是它是兩個(gè)部位。氣道是相當(dāng)于氣體的流出或吸入的管道。肺是進(jìn)行氣體交換的部位，所以它是兩個(gè)概念，不要認(rèn)為都是呼吸科的，就屬于一類疾病，我們分的還是比較詳細(xì)。所以支氣管結(jié)核不屬于肺結(jié)核。 它比肺結(jié)核表現(xiàn)上面也略有差異。因?yàn)橹夤芙Y(jié)核的病變在支氣管這個(gè)部位，所以氣道的癥狀更明顯，表現(xiàn)為更明顯的咳嗽，特別是刺激性咳嗽、咳痰，甚至有的時(shí)候痰中帶血，但是這時(shí)候查胸部CT，肺里沒有病灶，因?yàn)榉蝺?nèi)沒有結(jié)核灶，有時(shí)可通過支氣管鏡，或痰里找到結(jié)核菌陽性，但肺內(nèi)無病變，這時(shí)要做支氣管鏡，看看有沒有支氣管病變。也可以這樣說，支氣管結(jié)核的傳染性也比結(jié)核略高一些。 其一，它的癥狀比較重，咳嗽、咳痰比較劇烈，更易排出很多結(jié)核菌。因?yàn)榻Y(jié)核菌就在氣道里，很容易通過咳嗽、交談或打噴嚏排出體外。其二，它診斷有的時(shí)候會(huì)略有延誤不像肺結(jié)核照個(gè)片子，有的時(shí)候就會(huì)提起大家的重視，它有的時(shí)候會(huì)延誤診治。

對于支氣管結(jié)核，常常在臨床當(dāng)中容易被忽略。因?yàn)樗谡招仄蛘咴诜蝐t的時(shí)候，常常沒有明顯的表現(xiàn)，但是患者咳嗽的癥狀會(huì)比較重，同時(shí)可能會(huì)有一些乏力盜汗的情況，如果出現(xiàn)干咳比較嚴(yán)重，而且乏力盜汗，長時(shí)間不能緩解的情況，一定要警惕支氣管內(nèi)膜結(jié)核。這個(gè)時(shí)候的診斷，一個(gè)是靠這個(gè)血沉，結(jié)核抗體，包括結(jié)核菌素試驗(yàn)。另外就是要做一個(gè)支氣管鏡，觀察一個(gè)氣管里面的病變的情況。 同時(shí)做這個(gè)支氣管灌洗液的一個(gè)檢查，來找這個(gè)結(jié)核桿菌，如果支氣管結(jié)核、內(nèi)膜結(jié)核一般來說當(dāng)在免疫功能正常的時(shí)候，有一部分人是可以自愈的，但是如果治愈的病人，他常常會(huì)導(dǎo)致一個(gè)支氣管的一個(gè)內(nèi)膜增厚，導(dǎo)致支氣管的不通暢，甚至有些病人會(huì)因?yàn)橹夤艿牟煌〞?，?dǎo)致一個(gè)遠(yuǎn)端的一個(gè)肺不張的情況。因此，對于支氣管內(nèi)膜結(jié)核或者其他的一些結(jié)核，如果有條件的話，盡量給予藥物干預(yù)。藥物治療以后，病情一個(gè)是治療效果好，病情恢復(fù)的快，同時(shí)留下了并發(fā)癥還會(huì)相對比較少。

結(jié)核病檢測皮試處是不能碰水的，一旦碰水會(huì)影響到檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。結(jié)核病檢測皮試的結(jié)果需要兩到四天的時(shí)間才能夠測試出來，在這期間最好不要碰水，也不要用力摩擦周圍的皮膚影響到結(jié)果，還有結(jié)核病的檢測皮試會(huì)在皮膚上留下針眼，當(dāng)遇到水以后，會(huì)導(dǎo)致針眼的部位出現(xiàn)感染甚至出現(xiàn)皮膚炎癥。水進(jìn)入針眼部位后還會(huì)影響到檢測的結(jié)果，結(jié)核病檢測皮試一定要注意保護(hù)針眼周圍的干燥和清潔以及避免這塊皮膚受到摩擦和按壓。 結(jié)核病檢測皮試是患者的皮膚內(nèi)注射純化的結(jié)核菌素，也叫PPD，以局部的紅腫硬結(jié)的直徑大小來判斷測試的結(jié)果，這也是針眼部位不能碰水的原因。要注意保護(hù)傷口，一方面是為了測定結(jié)果的準(zhǔn)確性，另一方面是避免針眼部位出現(xiàn)感染引起炎癥。結(jié)核病檢測皮試結(jié)果陽性，代表患者患有肺結(jié)核。檢查之前也要保持皮膚的清潔衛(wèi)生，一般是要給皮膚消毒，之前不要用肥皂、風(fēng)油精等刺激皮膚，影響到檢查的結(jié)果。飲食上也注意要盡量的清淡飲食，避免辛辣油膩以及刺激性的食物。這樣檢查結(jié)果會(huì)相對的準(zhǔn)確，結(jié)核病檢測皮檢結(jié)果有一定的評(píng)估意義。但是不能夠完全依靠體檢結(jié)果來進(jìn)行確診，還需要綜合一些其他的檢查手段以及患者身體的一些臨床癥狀來進(jìn)行確診，最終才能夠下一個(gè)結(jié)核病的診斷。

腰椎結(jié)核患者吃藥后可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛、黃疸、肝臟腫大、腎功能衰竭等不良反應(yīng)。 一、消化系統(tǒng)的疾病，消化系統(tǒng)的反應(yīng)，比如病人吃完出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹腹痛的癥狀。 二、肝腎功能的癥狀，有的是肝功能癥狀，比如病人出現(xiàn)了黃疸，出現(xiàn)了肝臟腫大，上腹部的不適，這是肝功能異常，所以口服抗結(jié)核藥物一定要定期，還需要一個(gè)月或一個(gè)半月定期的抽血檢查肝功能腎功能。 三、腎功能不好會(huì)引起腎功能不全或腎功能衰竭，這時(shí)候一定要及時(shí)調(diào)整藥物，中國的醫(yī)療市場已經(jīng)出現(xiàn)了副作用非常小的抗結(jié)核藥物，所以一定要定期復(fù)查肝功腎功，以減輕這種不良反應(yīng)。

支氣管結(jié)核的發(fā)病原因有患者接觸到支氣管結(jié)核這個(gè)結(jié)核菌；患者相對來說免疫力比較低。 因?yàn)槊總€(gè)人基本上都接種卡介苗，所以對結(jié)核有一定的免疫力。如果免疫力低的時(shí)候會(huì)有一些糖尿病，容易出現(xiàn)結(jié)核的感染。但是針對于支氣管這個(gè)部位的結(jié)核感染，基本上有以下幾個(gè)方面： 支氣管結(jié)核有的時(shí)候是支氣管內(nèi)膜結(jié)核，它基本上發(fā)生在支氣管、氣管、氣道粘膜和粘膜下層的組織。它的病變多數(shù)來源于肺內(nèi)的結(jié)核，然后播散到支氣管。還有一部分是肺內(nèi)的病灶，通過病灶的直接播散，侵蝕到粘膜下層造成。另一部分結(jié)核菌通過血播或者是淋巴管的播散侵蝕到氣管周圍，然后引起支氣管結(jié)核。