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肌肉無(wú)力是什么原因引起的

患者:女,30歲

病情描述:
肌肉無(wú)力是什么原因引起的
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肌肉無(wú)力可能由遺傳因素、電解質(zhì)紊亂、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、免疫治療、糖皮質(zhì)激素等方式改善。

1、遺傳因素:

部分先天性肌病如肌營(yíng)養(yǎng)不良癥與基因突變有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性肌力下降。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行肌電圖檢查,可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、三磷酸腺苷、維生素E等營(yíng)養(yǎng)肌肉藥物。

2、電解質(zhì)紊亂:

低鉀血癥或低鈣血癥會(huì)導(dǎo)致肌肉興奮性降低,常見于大量出汗或腹瀉后。日常需補(bǔ)充香蕉、橙子等富鉀食物,嚴(yán)重時(shí)可使用氯化鉀緩釋片、葡萄糖酸鈣、門冬氨酸鉀鎂等藥物糾正失衡。

3、重癥肌無(wú)力:

可能與胸腺異?;蛞阴D憠A受體抗體有關(guān),典型表現(xiàn)為晨輕暮重的眼瞼下垂。需進(jìn)行新斯的明試驗(yàn)確診,常用溴吡斯的明、他克莫司、甲潑尼龍等免疫調(diào)節(jié)藥物。

4、多發(fā)性肌炎:

屬于自身免疫性肌病,與病毒感染或腫瘤相關(guān),伴隨肌酶升高和對(duì)稱性近端肌無(wú)力。需通過(guò)肌肉活檢確診,治療主要采用潑尼松、甲氨蝶呤、免疫球蛋白等藥物控制炎癥。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,避免過(guò)度勞累,出現(xiàn)持續(xù)肌無(wú)力或伴隨吞咽困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

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