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有脊髓炎的病因有哪些

患者：男，28歲

病情描述:
有脊髓炎的病因有哪些
共1個(gè)回答
周曾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

脊髓炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、血管病變等原因引起，可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練等方式干預(yù)。

1、病毒感染：

腸道病毒、皰疹病毒等感染可能侵襲脊髓組織，表現(xiàn)為發(fā)熱后突發(fā)肢體無力，需使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

2、細(xì)菌感染：

結(jié)核桿菌、梅毒螺旋體等病原體可能通過血液播散至脊髓，伴隨脊柱壓痛和腦膜刺激征，需采用異煙肼、青霉素等抗生素進(jìn)行病原治療。

3、自身免疫反應(yīng)：

多發(fā)性硬化等疾病可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊脊髓髓鞘，出現(xiàn)感覺平面和括約肌功能障礙，需應(yīng)用甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑控制病情。

4、血管病變：

脊髓前動(dòng)脈缺血或血管畸形可能造成脊髓梗死，表現(xiàn)為突發(fā)截癱和分離性感覺障礙，需通過血管介入或手術(shù)改善血液循環(huán)。

急性期需臥床制動(dòng)避免脊髓二次損傷，恢復(fù)期可配合針灸和肢體功能鍛煉，日常注意預(yù)防呼吸道及泌尿系統(tǒng)感染。

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