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脾大是怎么得的

患者：女，35歲

病情描述:
脾大是怎么得的
共1個(gè)回答
蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

脾大可能由感染性疾病、肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、感染性疾病

病毒性肝炎、瘧疾等感染可能導(dǎo)致脾臟充血腫大，表現(xiàn)為左上腹隱痛。需針對(duì)病原體治療，如使用恩替卡韋抗病毒、氯喹抗瘧原蟲。

2、肝臟疾病

肝硬化門靜脈高壓使脾臟血液回流受阻，伴隨腹水、食管靜脈曲張。需控制門脈壓力，使用普萘洛爾降低出血風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)行脾切除術(shù)。

3、血液系統(tǒng)疾病

白血病、淋巴瘤等導(dǎo)致脾臟異常造血，出現(xiàn)貧血、發(fā)熱。需化療藥物如環(huán)磷酰胺，或靶向治療藥物伊馬替尼控制原發(fā)病。

4、代謝性疾病

戈謝病等遺傳代謝病使脂質(zhì)沉積在脾臟，引起進(jìn)行性腫大。需酶替代治療如伊米苷酶，嚴(yán)重時(shí)需脾臟減容手術(shù)。

脾大患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部影像學(xué)檢查血小板水平變化。

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