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什么原因?qū)е碌某霈F(xiàn)眩暈癥

患者：女，27歲

病情描述:
什么原因?qū)е碌某霈F(xiàn)眩暈癥
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袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眩暈癥可能由內(nèi)耳疾病、前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性眩暈、腦供血不足等原因引起，可通過藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、內(nèi)耳疾病

內(nèi)耳淋巴液失衡或耳石脫落可能導(dǎo)致眩暈，常伴隨耳鳴或聽力下降?？勺襻t(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)。

2、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)會(huì)引起突發(fā)性眩暈，多伴惡心嘔吐。急性期需用甲潑尼龍減輕炎癥，配合異丙嗪緩解癥狀，后期需進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練。

3、良性陣發(fā)性眩暈

耳石脫落刺激半規(guī)管導(dǎo)致短暫眩暈，頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^Epley手法復(fù)位，嚴(yán)重時(shí)使用敏使朗改善微循環(huán)，配合抗眩暈藥物。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄引發(fā)中樞性眩暈，可能伴復(fù)視或共濟(jì)失調(diào)。需控制高血壓等基礎(chǔ)病，使用尼莫地平擴(kuò)張血管，必要時(shí)行血管介入治療。

眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒，避免突然轉(zhuǎn)頭，限制鈉鹽攝入有助于減輕內(nèi)耳水腫，癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。

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