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什么原因?qū)е碌难灠Y

患者：女，37歲

病情描述:
什么原因?qū)е碌难灠Y
共1個回答
袁俊麗 主任醫(yī)師 去掛號
邯鄲市第一醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

眩暈癥可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足等原因引起，可通過復(fù)位治療、藥物控制、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、耳石癥：

耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)短暫眩暈，典型表現(xiàn)為頭位變動時天旋地轉(zhuǎn)，持續(xù)數(shù)秒至1分鐘?？赏ㄟ^耳石復(fù)位手法治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

2、梅尼埃?。?/h3>

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴耳悶及聽力下降。需低鹽飲食并限制咖啡因，急性期可用地塞米松、甘露醇、異丙嗪緩解癥狀。

3、前庭神經(jīng)炎：

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)眩暈，常伴惡心嘔吐但無聽力障礙。早期可用潑尼松減輕炎癥，配合前庭抑制劑如茶苯海明、東莨菪堿貼劑。

4、腦供血不足：

椎基底動脈狹窄導(dǎo)致后循環(huán)缺血，表現(xiàn)為行走不穩(wěn)伴視物模糊。需控制高血壓等基礎(chǔ)病，改善循環(huán)藥物包括尼莫地平、鹽酸罌粟堿、長春西汀。

眩暈發(fā)作時應(yīng)立即平臥避免跌倒，記錄發(fā)作頻率和誘因，避免突然轉(zhuǎn)頭或快速起立，必要時完善前庭功能檢查和頭顱影像學(xué)評估。

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