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胸膜下結(jié)節(jié)增厚怎么治療

患者:女,20歲

病情描述:
胸膜下結(jié)節(jié)增厚怎么治療
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張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科

胸膜下結(jié)節(jié)增厚可通過定期隨訪、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與感染性病變、結(jié)核性胸膜炎、塵肺、胸膜間皮瘤等因素有關(guān)。

1、定期隨訪

體積小于8毫米的無癥狀良性結(jié)節(jié)通常建議3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT,觀察結(jié)節(jié)變化情況,期間無須特殊處理。

2、藥物治療

感染性病變可能與細(xì)菌或結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān),通常伴隨咳嗽、低熱癥狀,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、異煙肼片、利福平膠囊等抗感染藥物。

3、介入治療

結(jié)核性胸膜炎可能導(dǎo)致胸膜粘連增厚,伴隨胸痛、呼吸困難,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺引流或胸膜固定術(shù)緩解癥狀。

4、手術(shù)治療

疑似惡性或進(jìn)行性增大的結(jié)節(jié)需通過胸腔鏡或開胸手術(shù)切除,術(shù)后病理檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì),胸膜間皮瘤患者可能需聯(lián)合放化療。

日常應(yīng)避免吸煙及接觸石棉等有害物質(zhì),出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血等癥狀需及時(shí)就診呼吸科或胸外科,完善腫瘤標(biāo)志物等檢查。

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