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什么是結(jié)核性胸膜炎治療

患者:女,27歲

病情描述:
什么是結(jié)核性胸膜炎治療
共1個(gè)回答
張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科

結(jié)核性胸膜炎可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液、糖皮質(zhì)激素輔助治療、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)核性胸膜炎通常由結(jié)核分枝桿菌感染、免疫力低下、胸腔積液積聚、胸膜粘連等原因引起。

1、抗結(jié)核藥物

異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物可殺滅結(jié)核菌,需遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥6-9個(gè)月,治療期間可能出現(xiàn)肝功能損害等副作用。

2、胸腔穿刺

中大量胸腔積液時(shí)需穿刺引流,緩解呼吸困難,穿刺后可能發(fā)生氣胸或出血等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。

3、激素治療

潑尼松等激素可減輕胸膜炎癥反應(yīng),適用于高熱或嚴(yán)重胸痛者,需注意激素可能導(dǎo)致免疫力下降等風(fēng)險(xiǎn)。

4、手術(shù)治療

胸膜增厚粘連嚴(yán)重時(shí)需行胸膜剝脫術(shù),術(shù)后可能發(fā)生肺不張或感染,需加強(qiáng)呼吸道護(hù)理。

治療期間需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查胸部影像學(xué)評(píng)估療效。

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