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角膜炎近視做近視手術(shù)能不能

患者:女,34歲

病情描述:
角膜炎近視做近視手術(shù)能不能
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朱云喜 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

角膜炎患者能否進(jìn)行近視手術(shù)需根據(jù)炎癥控制情況評估,主要影響因素有角膜炎活動期、角膜瘢痕程度、干眼癥狀、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、炎癥活動期

急性角膜炎發(fā)作期禁止手術(shù),需先使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋凝膠、氟米龍滴眼液控制感染,待炎癥完全消退3個(gè)月后評估。

2、角膜瘢痕

角膜炎遺留的角膜云翳或斑翳可能影響激光切削精度,需通過角膜地形圖及OCT檢查評估瘢痕深度,嚴(yán)重者需選擇ICL晶體植入術(shù)。

3、干眼程度

角膜炎易并發(fā)干眼癥,術(shù)前需進(jìn)行淚膜破裂時(shí)間檢測,中重度干眼患者需使用玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液治療3個(gè)月以上。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

既往病毒性角膜炎患者術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,建議術(shù)前預(yù)防性使用更昔洛韋滴眼液,術(shù)后密切隨訪觀察。

建議角膜炎患者術(shù)前完成全面眼科檢查,包括角膜內(nèi)皮計(jì)數(shù)、角膜厚度測量等,由專業(yè)醫(yī)生評估手術(shù)可行性及術(shù)式選擇。

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