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什么是闌尾炎不做手術(shù)的后果

患者:男,23歲

病情描述:
什么是闌尾炎不做手術(shù)的后果
共1個回答
高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號
北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科

闌尾炎不做手術(shù)可能導(dǎo)致局部膿腫、穿孔性腹膜炎、膿毒血癥、感染性休克等嚴(yán)重后果。

1、局部膿腫

闌尾炎未及時治療時,炎癥滲出物被周圍組織包裹形成膿腫,表現(xiàn)為持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱。需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑,膿腫較大時需穿刺引流。

2、穿孔性腹膜炎

闌尾壁壞死穿孔會導(dǎo)致消化液和細(xì)菌進入腹腔,引發(fā)全腹壓痛、板狀腹等腹膜炎體征。需緊急手術(shù)切除闌尾并腹腔沖洗,聯(lián)合使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、膿毒血癥

細(xì)菌毒素入血可引起寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身感染癥狀。需重癥監(jiān)護治療,應(yīng)用亞胺培南西司他丁鈉等強效抗生素,必要時進行血液凈化。

4、感染性休克

嚴(yán)重感染導(dǎo)致血壓下降、器官灌注不足,需血管活性藥物維持血壓,同時進行病原學(xué)檢查指導(dǎo)精準(zhǔn)抗感染治療。

闌尾炎確診后建議盡早手術(shù)干預(yù),保守治療期間需嚴(yán)格禁食并監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)腹痛加重或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。

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