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什么是梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性

患者：女，39歲

病情描述:
什么是梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒螺旋體抗體陽(yáng)性通常提示既往或現(xiàn)癥梅毒感染，可能由隱性感染、既往治愈、假陽(yáng)性或活動(dòng)性梅毒等因素引起，需結(jié)合非特異性抗體檢測(cè)和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、隱性感染

梅毒螺旋體侵入人體后，即便未出現(xiàn)癥狀，免疫系統(tǒng)仍會(huì)產(chǎn)生特異性抗體。此類(lèi)情況無(wú)須治療，但需定期復(fù)查抗體滴度變化。

2、既往治愈

成功治療的梅毒患者抗體可能終身陽(yáng)性，屬于血清固定現(xiàn)象?？赏ㄟ^(guò)復(fù)查非特異性抗體轉(zhuǎn)陰確認(rèn)治愈，無(wú)須額外干預(yù)。

3、假陽(yáng)性反應(yīng)

自身免疫性疾病、妊娠等可能導(dǎo)致檢測(cè)假陽(yáng)性。建議完善梅毒螺旋體明膠凝集試驗(yàn)等確認(rèn)實(shí)驗(yàn)，排除干擾因素。

4、活動(dòng)性梅毒

可能與不潔性接觸或母嬰傳播有關(guān)，常伴硬下疳、皮疹等癥狀。需使用青霉素鈉、芐星青霉素或頭孢曲松鈉進(jìn)行驅(qū)梅治療。

發(fā)現(xiàn)抗體陽(yáng)性應(yīng)避免恐慌，及時(shí)至皮膚性病科就診復(fù)查，治療期間禁止性行為并通知性伴侶共同檢測(cè)。

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