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有血痰怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
有血痰怎么回事
共1個回答
姚選武 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

有血痰可能由咽喉黏膜損傷、支氣管炎肺結核、肺癌等原因引起,可通過止血處理、抗感染治療、抗結核治療、手術切除等方式干預。

1、咽喉黏膜損傷

用力咳嗽或異物刺激可能導致咽喉毛細血管破裂,表現(xiàn)為痰中帶鮮紅血絲。建議減少說話頻率,用生理鹽水漱口,可遵醫(yī)囑使用康復新液、西瓜霜含片、銀黃含片促進黏膜修復。

2、支氣管

支氣管黏膜充血水腫時易出現(xiàn)血絲痰,多伴隨咳嗽、胸悶??赡芘c吸煙或空氣污染有關,需進行血常規(guī)檢查,可選用左氧氟沙星、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆??刂蒲装Y。

3、肺結核

結核桿菌感染會引起午后低熱、盜汗及咯血痰,痰液檢查可見抗酸桿菌。需進行規(guī)范抗結核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,治療周期通常需6個月以上。

4、肺癌

中央型肺癌早期可表現(xiàn)為間斷性血痰,伴隨消瘦、胸痛。CT檢查可見占位性病變,確診需病理活檢。根據(jù)分期選擇肺葉切除術或靶向藥物治療,常用吉非替尼、厄洛替尼等分子靶向藥。

出現(xiàn)血痰應避免劇烈運動,保持室內濕度適宜,觀察痰液顏色變化并及時留存樣本送檢,長期不緩解需進行胸部影像學檢查。

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