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腺肌瘤會不會癌變

患者:女,57歲

病情描述:
腺肌瘤會不會癌變
共1個回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

腺肌瘤癌變概率較低,多數(shù)屬于良性病變,但長期未干預可能增加惡變風險。腺肌瘤惡變主要與激素水平異常、遺傳因素、病灶持續(xù)增長、絕經(jīng)后新發(fā)病灶等因素有關。

1、激素水平異常

雌激素長期刺激可能導致腺肌瘤細胞異常增生。患者常伴隨月經(jīng)量增多、痛經(jīng)加重,可通過激素類藥物如左炔諾孕酮、戈舍瑞林、米非司酮調節(jié)內分泌。

2、遺傳因素

家族中有子宮惡性腫瘤病史者需提高警惕。建議定期進行超聲和腫瘤標志物檢查,必要時使用孕三烯酮、地諾孕素等藥物控制病灶發(fā)展。

3、病灶持續(xù)增長

肌瘤直徑超過5厘米或短期內快速增大時風險升高。可能伴隨壓迫癥狀如尿頻、便秘,需考慮子宮動脈栓塞術或聚焦超聲消融等介入治療。

4、絕經(jīng)后新發(fā)病灶

絕經(jīng)后新發(fā)腺肌瘤需排除肉瘤變可能。建議每3-6個月復查超聲,若出現(xiàn)異常陰道流血應及時進行診斷性刮宮。

保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制高雌激素食物攝入,40歲以上患者建議每年進行婦科專項體檢,出現(xiàn)異常出血或疼痛加劇需立即就醫(yī)。

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