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宮內(nèi)窘迫是怎么回事

患者:女,28歲

病情描述:
宮內(nèi)窘迫是怎么回事
共1個回答
陳淑梅 副主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮內(nèi)窘迫可能由胎盤功能異常、臍帶因素、母體疾病、胎兒因素等原因引起,可通過胎心監(jiān)護(hù)、吸氧治療、改變體位、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、胎盤功能異常

妊娠期高血壓胎盤早剝可能導(dǎo)致胎盤供氧不足,表現(xiàn)為胎心率異?;?a href="http://www.international-tax-support.com/k/qk0cp6kzk37qbzu.html" target="_blank">胎動減少。需立即就醫(yī)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),必要時使用硫酸鎂抑制宮縮,或選擇地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。

2、臍帶因素

臍帶繞頸、扭轉(zhuǎn)或受壓會阻斷胎兒血氧供應(yīng),常伴隨胎心變異減速。孕婦需采取側(cè)臥位緩解壓迫,醫(yī)生可能建議持續(xù)吸氧或使用鹽酸利托君抑制宮縮。

3、母體疾病

孕婦貧血、子癇前期或糖尿病會導(dǎo)致母體攜氧能力下降,可能引發(fā)胎兒代謝性酸中毒。需治療原發(fā)病,如口服鐵劑糾正貧血,或使用拉貝洛爾控制妊娠高血壓。

4、胎兒因素

胎兒宮內(nèi)感染或先天畸形可能造成氧耗增加,表現(xiàn)為胎動頻繁后驟減。需通過B超評估胎兒情況,嚴(yán)重時需使用抗生素如阿奇霉素,或準(zhǔn)備新生兒搶救措施。

孕婦應(yīng)每日定時監(jiān)測胎動,左側(cè)臥位改善胎盤灌注,出現(xiàn)胎動異?;蚋雇葱枇⒓淳驮\。妊娠期需定期產(chǎn)檢,控制基礎(chǔ)疾病,避免長時間仰臥。

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