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繼發(fā)性閉經(jīng)的治療

患者：女，50歲

病情描述:
繼發(fā)性閉經(jīng)的治療
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

繼發(fā)性閉經(jīng)可通過(guò)調(diào)整生活方式、激素治療、病因治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。繼發(fā)性閉經(jīng)通常由下丘腦功能障礙、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

體重過(guò)輕或肥胖可能影響下丘腦功能，導(dǎo)致閉經(jīng)。建議保持均衡飲食，適度運(yùn)動(dòng)，維持體重在合理范圍。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、激素治療

多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等復(fù)方口服避孕藥調(diào)節(jié)周期。

3、病因治療

高泌乳素血癥可能與垂體瘤、藥物影響等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為溢乳、頭痛等癥狀。溴隱亭等藥物可降低泌乳素水平。垂體瘤患者需手術(shù)或放療。

4、輔助生殖技術(shù)

卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為潮熱、陰道干澀等癥狀。對(duì)于有生育需求者，可考慮體外受精-胚胎移植等輔助生殖技術(shù)。

繼發(fā)性閉經(jīng)患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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