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高膽紅素血癥是什么

患者:女,35歲

病情描述:
高膽紅素血癥是什么
共1個回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

膽紅素血癥是血液中膽紅素水平超過正常范圍的病理狀態(tài),可能由溶血性貧血、肝炎、膽道梗阻、遺傳性膽紅素代謝障礙等原因引起。

1、溶血性貧血

紅細胞破壞過多導(dǎo)致膽紅素生成增加,表現(xiàn)為皮膚黃染、尿液深黃。治療需針對原發(fā)病,藥物可選用潑尼松、環(huán)孢素、人免疫球蛋白

2、肝炎

肝細胞損傷影響膽紅素代謝,伴隨乏力、食欲減退。保肝治療可使用甘草酸二銨、水飛薊素、腺苷蛋氨酸。

3、膽道梗阻

結(jié)石或腫瘤阻塞膽管引發(fā)膽汁淤積,出現(xiàn)陶土樣便和皮膚瘙癢。需解除梗阻,藥物可選熊去氧膽酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸。

4、遺傳性代謝障礙

吉爾伯特綜合征等基因缺陷導(dǎo)致膽紅素結(jié)合障礙,通常黃疸輕微。多數(shù)無須治療,嚴重者可考慮苯巴比妥誘導(dǎo)酶活性。

患者應(yīng)避免飲酒和肝毒性藥物,定期監(jiān)測肝功能,新生兒患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行光療或換血治療。

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