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絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道干澀怎么治療

患者：女，45歲

病情描述:
絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道干澀怎么治療
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

絕經(jīng)后陰道干澀可通過(guò)局部雌激素治療、陰道保濕劑、潤(rùn)滑劑、生活方式調(diào)整等方式改善。該癥狀通常由雌激素水平下降、陰道黏膜萎縮、局部炎癥、心理因素等原因引起。

1、局部雌激素

低劑量雌激素軟膏可改善黏膜萎縮，常用藥物包括雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、結(jié)合雌激素軟膏，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用以降低子宮內(nèi)膜風(fēng)險(xiǎn)。

2、陰道保濕劑

含透明質(zhì)酸或甘油成分的陰道保濕劑能長(zhǎng)效維持濕潤(rùn)，如羧甲基纖維素鈉凝膠，建議每周使用數(shù)次以緩解干澀和性交疼痛。

3、潤(rùn)滑劑

水溶性潤(rùn)滑劑可在性生活時(shí)臨時(shí)改善干澀，選擇無(wú)香料無(wú)刺激成分的產(chǎn)品，避免含甘油產(chǎn)品引發(fā)灼熱感。

4、生活方式調(diào)整

增加大豆制品補(bǔ)充植物雌激素，避免使用堿性洗液清潔會(huì)陰，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，適度盆底肌鍛煉有助于改善局部血液循環(huán)。

建議每年進(jìn)行婦科檢查排除萎縮性陰道炎，保持規(guī)律性生活促進(jìn)陰道黏膜健康，若伴隨異常出血需及時(shí)就診評(píng)估子宮內(nèi)膜情況。

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