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肝硬化腹水治療方法有哪些

患者：男，25歲

病情描述:
肝硬化腹水治療方法有哪些
共1個(gè)回答
馬莉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

肝硬化腹水可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺放液、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、感染等原因引起。

1、限制鈉鹽攝入

每日鈉攝入量控制在2克以下，避免腌制食品及加工食品，有助于減少液體潴留，需配合醫(yī)生監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。

2、利尿劑治療

螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米是標(biāo)準(zhǔn)用藥方案，可遵醫(yī)囑使用托拉塞米替代，治療期間需定期監(jiān)測(cè)體重、尿量及腎功能指標(biāo)。

3、腹腔穿刺放液

適用于大量腹水導(dǎo)致呼吸困難的患者，每次放液不超過(guò)5升，需同步補(bǔ)充白蛋白防止循環(huán)功能障礙。

4、肝移植

終末期肝硬化患者可評(píng)估移植指征，移植后需長(zhǎng)期服用他克莫司等免疫抑制劑，術(shù)后5年生存率顯著提高。

患者應(yīng)保持充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，定期監(jiān)測(cè)腹圍變化，出現(xiàn)發(fā)熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。

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