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膽囊切除膽汁的作用受是否有影響

患者：女，20歲

病情描述:
膽囊切除膽汁的作用受是否有影響
共1個(gè)回答
何宗全 主任醫(yī)師 去掛號
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 肝膽外科

膽囊切除后膽汁的消化功能通常不受顯著影響，膽汁仍可通過肝總管直接進(jìn)入腸道參與脂肪消化。術(shù)后影響主要與飲食調(diào)整、膽道代償、膽汁持續(xù)分泌、消化節(jié)律改變等因素有關(guān)。

1、飲食調(diào)整：

術(shù)后初期需減少高脂食物攝入，避免加重腸道負(fù)擔(dān)。建議采用低脂高蛋白飲食，逐步過渡到正常飲食。

2、膽道代償：

膽總管會代償性擴(kuò)張儲存部分膽汁，約3-6個(gè)月可形成新的膽汁排泄節(jié)律。少數(shù)患者可能出現(xiàn)膽汁排空過快癥狀。

3、持續(xù)分泌：

肝臟保持每日500-1000毫升膽汁分泌量，但缺乏膽囊濃縮功能。可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸等利膽藥物輔助消化。

4、節(jié)律改變：

膽汁持續(xù)流入十二指腸，需少量多餐適應(yīng)。出現(xiàn)脂肪瀉時(shí)可補(bǔ)充胰酶制劑或消旋山莨菪堿改善癥狀。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免暴飲暴食，定期復(fù)查肝功能與腹部超聲。長期腹瀉或腹痛需排除膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。

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