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嬰兒肌張力高會(huì)不會(huì)自愈

患者:女,1歲

病情描述:
嬰兒肌張力高會(huì)不會(huì)自愈
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張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒肌張力高可能由生理性發(fā)育遲緩、腦損傷、遺傳代謝病、腦癱等原因引起,部分輕度病例可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需醫(yī)療干預(yù)。

一、生理性發(fā)育遲緩

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時(shí)性肌張力增高,表現(xiàn)為四肢僵硬或姿勢異常。家長需定期做被動(dòng)操幫助放松肌肉,多數(shù)在3-6個(gè)月逐漸緩解。

二、腦損傷

缺氧缺血性腦病等圍產(chǎn)期損傷可導(dǎo)致肌張力持續(xù)增高,常伴隨喂養(yǎng)困難或驚厥。需在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行高壓氧治療,配合巴氯芬片等藥物緩解痙攣。

三、遺傳代謝病

苯丙酮尿癥等先天代謝異常會(huì)影響神經(jīng)發(fā)育,表現(xiàn)為肌張力增高伴智力落后。家長需嚴(yán)格遵循特殊奶粉喂養(yǎng),使用左旋多巴等藥物控制癥狀。

四、腦癱

非進(jìn)行性腦損傷引起的肌張力障礙,可能出現(xiàn)剪刀步或角弓反張。需長期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法,嚴(yán)重者可考慮選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)。

建議家長監(jiān)測嬰兒運(yùn)動(dòng)里程碑,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診兒童康復(fù)科,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

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