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心源性暈厥需不需要治療

患者:男,21歲

病情描述:
心源性暈厥需不需要治療
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喬岐祿 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 普通外科

心源性暈厥通常需要治療。心源性暈厥可能由心律失常、心肌病、心臟瓣膜病、冠狀動(dòng)脈疾病等原因引起,需根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。

1、心律失常

心律失常可能導(dǎo)致心臟泵血不足,引發(fā)暈厥,常伴有心悸、胸悶等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用胺碘酮、美托洛爾、普羅帕酮等藥物,嚴(yán)重時(shí)需植入起搏器。

2、心肌病

心肌病使心臟收縮功能下降,導(dǎo)致腦供血不足,可能出現(xiàn)乏力、氣促等癥狀。治療包括使用β受體阻滯劑、ACE抑制劑等藥物效果不佳時(shí)需考慮心臟移植。

3、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病變影響血流動(dòng)力學(xué),可引發(fā)暈厥,多伴有呼吸困難、水腫等癥狀。輕度可通過利尿劑治療,嚴(yán)重者需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

4、冠狀動(dòng)脈疾病

冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血,可能引起暈厥,常伴隨胸痛、出汗等癥狀。治療可使用硝酸甘油、阿司匹林,必要時(shí)需進(jìn)行支架植入或搭橋手術(shù)。

心源性暈厥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓心率,保持低鹽飲食,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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