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前置胎盤植入有感覺嗎

患者:女,3歲

病情描述:
前置胎盤植入有感覺嗎
共1個回答
張向寧 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

前置胎盤植入通常無明顯自覺癥狀,部分患者可能出現(xiàn)無痛性陰道流血、宮縮異?;蛱赢惓?。癥狀嚴重程度與胎盤植入深度、血管侵犯程度等因素相關。

1、無痛性出血

妊娠中晚期突發(fā)鮮紅色陰道流血是典型表現(xiàn),多由子宮下段伸展導致胎盤剝離引起。需立即臥床休息并急診就醫(yī),醫(yī)生可能使用硫酸鎂抑制宮縮,必要時輸血糾正貧血。

2、宮縮異常

部分患者出現(xiàn)不規(guī)則宮縮或強直性宮縮,與胎盤侵入子宮肌層刺激有關。需通過胎心監(jiān)護評估胎兒狀況,臨床常用硝苯地平抑制宮縮,嚴重時需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3、胎動變化

胎盤植入面積較大可能影響胎兒供氧,表現(xiàn)為胎動減少或過度頻繁。建議每日定時監(jiān)測胎動,發(fā)現(xiàn)異常需立即進行超聲檢查和胎心監(jiān)護,必要時住院觀察。

4、分娩困難

分娩時可能出現(xiàn)胎盤剝離困難、大出血等危急情況,需多學科團隊協(xié)作處理。術前準備包括備血、建立靜脈通道,手術方式多選擇子宮下段剖宮產(chǎn)聯(lián)合胎盤剝離術。

確診前置胎盤植入后應避免劇烈運動和性生活,定期進行超聲監(jiān)測,提前選擇具備搶救條件的醫(yī)院待產(chǎn),分娩后需警惕晚期產(chǎn)后出血風險。

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