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肝上有結(jié)節(jié)是怎么回事

患者：女，34歲

病情描述:
肝上有結(jié)節(jié)是怎么回事
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孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

肝上有結(jié)節(jié)可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)、肝癌等原因引起，可通過(guò)超聲檢查、增強(qiáng)CT、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式明確診斷。

1、肝囊腫

肝囊腫多為先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致，屬于良性病變，通常無(wú)特殊癥狀。體積較大時(shí)可出現(xiàn)右上腹隱痛，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

2、肝血管瘤

肝血管瘤是肝臟常見(jiàn)良性腫瘤，可能與雌激素水平有關(guān)，多數(shù)無(wú)需治療。若瘤體超過(guò)5厘米或伴有出血風(fēng)險(xiǎn)，可考慮介入栓塞治療。

3、肝硬化結(jié)節(jié)

長(zhǎng)期肝炎或酒精肝可能導(dǎo)致肝纖維化增生形成結(jié)節(jié)，常伴隨食欲減退、蜘蛛痣等癥狀。需進(jìn)行肝功能評(píng)估，必要時(shí)抗病毒或保肝治療。

4、肝癌

肝癌結(jié)節(jié)多與乙肝病毒感染、黃曲霉素暴露有關(guān)，表現(xiàn)為體重驟降、肝區(qū)疼痛。確診需結(jié)合甲胎蛋白檢測(cè)和病理活檢，治療方法包括手術(shù)切除和靶向藥物。

發(fā)現(xiàn)肝結(jié)節(jié)應(yīng)避免飲酒，保持低脂飲食，每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察結(jié)節(jié)變化，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或迅速增大須及時(shí)就醫(yī)。

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