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肺真菌感染是什么原因引起的

患者:女,22歲

病情描述:
肺真菌感染是什么原因引起的
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

真菌感染可能由免疫力低下、長期使用抗生素、環(huán)境暴露、基礎(chǔ)疾病等原因引起,可通過抗真菌藥物、支持治療、環(huán)境控制、原發(fā)病管理等方式干預(yù)。

1、免疫力低下

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等情況會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損,增加肺曲霉病等感染風(fēng)險(xiǎn)。建議加強(qiáng)營養(yǎng)支持,遵醫(yī)囑使用伏立康唑、兩性霉素B、卡泊芬凈等抗真菌藥物。

2、長期使用抗生素

廣譜抗生素濫用可能破壞菌群平衡,誘發(fā)念珠菌肺炎。需嚴(yán)格遵循抗生素使用規(guī)范,感染后可選用氟康唑、伊曲康唑、米卡芬凈等藥物治療。

3、環(huán)境暴露

接觸霉變谷物、腐爛植被等可能吸入隱球菌孢子。職業(yè)暴露者需做好防護(hù),確診后可用兩性霉素B聯(lián)合氟胞嘧啶治療,伴顱內(nèi)感染時(shí)需鞘內(nèi)給藥。

4、基礎(chǔ)疾病

糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等患者易繼發(fā)毛霉菌肺炎,表現(xiàn)為咯血、胸痛。需控制血糖及肺功能,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)配合泊沙康唑治療。

保持居所通風(fēng)干燥,避免接觸霉變環(huán)境,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。

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