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甲亢媽媽生的寶寶矮小怎么治療

患者:女,1歲

病情描述:
甲亢媽媽生的寶寶矮小怎么治療
共1個(gè)回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

甲亢媽媽所生寶寶出現(xiàn)矮小癥狀可能與母體甲狀腺功能異常、胎兒期營養(yǎng)不足、遺傳因素或新生兒甲狀腺功能減退有關(guān),可通過調(diào)整母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、營養(yǎng)補(bǔ)充劑干預(yù)及兒科內(nèi)分泌科隨訪等方式改善。

1、母體甲亢影響

母體甲狀腺激素水平異??赡芡ㄟ^胎盤影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育,建議定期監(jiān)測(cè)母親產(chǎn)后甲狀腺功能,必要時(shí)調(diào)整抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶,同時(shí)加強(qiáng)嬰兒身高體重監(jiān)測(cè)。

2、營養(yǎng)補(bǔ)充干預(yù)

母乳喂養(yǎng)期間需保證母親充足的熱量及微量元素?cái)z入,嬰兒可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等,定期評(píng)估骨齡發(fā)育情況。

3、甲狀腺功能篩查

新生兒需完成足跟血甲狀腺功能檢測(cè),若TSH異??煽紤]使用左甲狀腺素鈉替代治療,每3個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲及激素水平。

4、生長(zhǎng)激素評(píng)估

持續(xù)身高低于P3百分位時(shí),建議兒童內(nèi)分泌科進(jìn)行生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn),排除生長(zhǎng)激素缺乏癥,必要時(shí)采用重組人生長(zhǎng)激素注射液治療。

建議家長(zhǎng)建立規(guī)范的生長(zhǎng)曲線記錄,每3個(gè)月測(cè)量身高體重,保證嬰兒每日戶外活動(dòng)時(shí)間,輔食添加階段注意鐵鋅等微量元素補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩及時(shí)轉(zhuǎn)診??漆t(yī)院。

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