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如何區(qū)分多發(fā)性腎囊腫與多囊腎

患者：女，39歲

病情描述:
如何區(qū)分多發(fā)性腎囊腫與多囊腎

共1個回答

王婷副主任醫(yī)師去掛號: 綿陽市第三人民醫(yī)院 三甲 腎病內(nèi)科

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糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來的嗎
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糖尿病腎病，目前在發(fā)達(dá)國家，以及發(fā)展中國家，都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下，糖尿病腎病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)腎臟的微血管病，比如腎臟疾病的眼底動脈病變，以及糖尿病腎病。目前，對于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制，尚不清楚。現(xiàn)在認(rèn)為糖尿病腎病，系多因素參與，通?？梢栽谝欢ǖ倪z傳背景，以及部分危險因素的共同作用下致病。一般來說，導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見原因，可以包括以下幾點：第一，糖尿病腎病的出現(xiàn)，可能是受到遺傳因素的影響；第二，腎臟血流動力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期，就可以觀察到腎臟血流動力學(xué)方面的異常情況；第三，由于高血糖造成的代謝異常，可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn)；第四，高血壓；第五，血管活性物質(zhì)代謝異常。

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慢性腎小球腎炎在臨床上是非常多見的一類疾病，特別在中青年人中比較多見，它是一個慢性進(jìn)展性的疾病，這個疾病臨床表現(xiàn)可輕可重，輕的病人只是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)有泡沫尿，尿里蛋白相對來說比較多，24小時尿蛋白定量大于一克，可以有鏡下血尿或者是肉眼血尿。所謂鏡下血尿是腎小球源性的血尿，表現(xiàn)是變異型紅細(xì)胞尿。另外一部分輕的病人可能只有蛋白尿和鏡下血尿，但是重的病人可以有高血壓、腎功能異常。所以它的臨床表現(xiàn)有輕有重，根據(jù)病人不同的情況要分別來對待，病人輕在早先要控制血壓、減少蛋白尿等保護(hù)性的措施即可，但是如果合并腎功能異常，比方說腎性貧血既發(fā)甲旁亢，就要很規(guī)律的去進(jìn)行治療。

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腎病的原發(fā)病不一樣，早期的癥狀是各不一樣的。會出現(xiàn)尿液改變，尿比重下降，下肢的浮腫，容易勞累，頭暈等癥狀。腎炎的患者的早期，有的人癥狀很明顯，有人癥狀不明顯，可以出現(xiàn)尿的顏色加深。二期腎病病人，感染后出肉眼血尿，尿渾濁、尿的顏色加深、泡沫尿。高血壓腎損害的早期表現(xiàn)就是夜尿增多，如果去檢查，尿比重下降這些改變。糖尿病腎病的患者，早期就是有沒有這個早期，有沒有泡沫尿，有的病人有沒有雙下肢的浮腫這些癥狀，其他的共同的癥狀，有些人會有腰酸、腰疼、疲乏、容易勞累這些改變。腎性高血壓患者早期若出現(xiàn)頭暈、頭疼，應(yīng)去監(jiān)測一下血壓有沒有增高。

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