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排尿時(shí)疼痛嚴(yán)重是什么原因

患者：男，33歲

病情描述:
排尿時(shí)疼痛嚴(yán)重是什么原因
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沈滔 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 泌尿外科

排尿時(shí)疼痛嚴(yán)重可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎等疾病有關(guān)，通常由感染、結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)等因素引起。

1. 感染因素

細(xì)菌感染是排尿疼痛的常見(jiàn)原因，尿道或膀胱黏膜受刺激可產(chǎn)生灼痛感。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇，同時(shí)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

2. 結(jié)石刺激

尿路結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜或堵塞尿道，可能伴隨血尿和突發(fā)劇痛?？煞门攀w粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉緩解癥狀，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

3. 炎癥反應(yīng)

前列腺炎或間質(zhì)性膀胱炎會(huì)導(dǎo)致排尿末疼痛，可能與免疫異常有關(guān)。常用藥物包括塞來(lái)昔布、托特羅定、米拉貝隆，配合溫水坐浴改善局部循環(huán)。

4. 其他疾病

泌尿系統(tǒng)腫瘤或結(jié)核病也可能引起排尿痛，通常伴隨消瘦、夜間盜汗等癥狀。需通過(guò)病理檢查確診，治療包括抗結(jié)核藥或手術(shù)切除病灶。

出現(xiàn)排尿疼痛應(yīng)避免辛辣食物，每日飲水保持2000毫升以上，及時(shí)就醫(yī)完善尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查，根據(jù)病因規(guī)范治療。

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