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地塞米松滴眼液可以治療青光眼嗎

患者：男，24歲

病情描述:
地塞米松滴眼液可以治療青光眼嗎
共1個(gè)回答
楊洋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 眼科

地塞米松滴眼液不能治療青光眼。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類滴眼液，主要用于抗炎、抗過(guò)敏，而青光眼的治療需以降眼壓為核心，兩者作用機(jī)制不同。

1、藥物作用差異

地塞米松通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)緩解癥狀，但可能升高眼壓；青光眼治療需直接降低眼壓，常用藥物如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液。

2、潛在風(fēng)險(xiǎn)

長(zhǎng)期使用地塞米松可能誘發(fā)激素性青光眼，表現(xiàn)為眼壓升高、視神經(jīng)損傷，需立即停用并更換為降眼壓藥物。

3、治療原則

青光眼需根據(jù)類型選擇治療，原發(fā)性開(kāi)角型青光眼常用前列腺素類滴眼液，急性閉角型青光眼需聯(lián)合激光或手術(shù)干預(yù)。

4、替代方案

合并炎癥的青光眼患者可短期聯(lián)用抗炎藥物，但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)眼壓，優(yōu)先選擇非甾體類抗炎滴眼液如雙氯芬酸鈉。

出現(xiàn)眼脹、頭痛等青光眼癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，避免自行使用激素類滴眼液，日常注意避免暗環(huán)境用眼及情緒激動(dòng)。

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