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最近一喝牛奶就拉肚子怎么治療

患者:男,38歲

病情描述:
最近一喝牛奶就拉肚子怎么治療
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于淑霞 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

一喝牛奶拉肚子可能與乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏、腸易激綜合征、胃腸道感染等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、替代乳制品、改善腸道菌群等方式緩解。

1、乳糖不耐受

體內(nèi)缺乏乳糖酶導(dǎo)致無法消化牛奶中的乳糖,表現(xiàn)為腹脹、腹瀉。建議選擇無乳糖牛奶或服用乳糖酶補(bǔ)充劑,藥物可選乳糖酶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散。

2、牛奶蛋白過敏

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過度反應(yīng),常伴隨皮疹、嘔吐。需完全回避牛奶及制品,可嘗試深度水解配方奶粉,藥物可選氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。

3、腸易激綜合征

腸道敏感易受刺激,可能與精神壓力有關(guān),癥狀包括腹痛、排便習(xí)慣改變。建議低FODMAP飲食,藥物可選匹維溴銨、曲美布汀、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、胃腸道感染

病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致暫時(shí)性乳糖酶缺乏,常伴發(fā)熱、惡心。需治療原發(fā)感染,藥物可選諾氟沙星、蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽。

日??蓢L試少量多次飲用牛奶或選擇酸奶等發(fā)酵乳制品,若癥狀持續(xù)或加重需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病,避免自行長(zhǎng)期使用止瀉藥物。

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