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口腔骨頭響是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
口腔骨頭響是怎么回事
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

口腔骨頭響可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、關(guān)節(jié)盤(pán)移位、骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)退行性變等原因引起,可通過(guò)熱敷、咬合板治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

關(guān)節(jié)周?chē)∪饩o張或咬合異??赡軐?dǎo)致彈響,表現(xiàn)為開(kāi)閉口時(shí)咔噠聲。建議減少硬食咀嚼,局部熱敷緩解肌肉痙攣,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物。

2、關(guān)節(jié)盤(pán)移位

關(guān)節(jié)軟骨盤(pán)位置異常會(huì)導(dǎo)致摩擦音,常伴張口受限。需避免大張口動(dòng)作,夜間佩戴咬合板矯正關(guān)節(jié)位置,急性期可短期使用鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)藥物。

3、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面磨損引發(fā)骨摩擦音,多伴隨晨起僵硬感。需進(jìn)行關(guān)節(jié)MRI確診,可關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑,口服對(duì)乙酰氨基酚緩解疼痛,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、關(guān)節(jié)退行性變

中老年關(guān)節(jié)退化會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性彈響,可能伴骨質(zhì)增生。建議低強(qiáng)度頜部運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,晚期病例需考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常注意避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣,發(fā)作期選擇軟質(zhì)飲食,若伴隨持續(xù)疼痛或張口困難應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科。

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