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心絞痛原因是什么？

患者：女，20歲

病情描述:
心絞痛原因是什么？
共1個回答
王宇 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌耗氧量增加、冠狀動脈痙攣、貧血等原因引起，可通過藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整、血運重建手術(shù)等方式治療。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見原因，與血脂異常、高血壓等因素有關(guān)，表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛。治療需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等藥物控制病情。

2、心肌耗氧量增加

劇烈運動或情緒激動時心肌需氧量驟增，可能誘發(fā)心絞痛，伴隨胸悶、氣短。建議避免過度勞累，必要時舌下含服硝酸異山梨酯緩解癥狀。

3、冠狀動脈痙攣

吸煙、寒冷刺激可能導(dǎo)致冠狀動脈異常收縮，引發(fā)變異型心絞痛，疼痛多發(fā)生于靜息狀態(tài)?？勺襻t(yī)囑使用地爾硫卓、尼可地爾等鈣通道阻滯劑。

4、貧血

重度貧血時血液攜氧能力下降，心肌缺血缺氧可誘發(fā)心絞痛，常見面色蒼白、乏力。需糾正貧血病因，同時配合單硝酸異山梨酯改善心肌供血。

心絞痛患者應(yīng)戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，定期監(jiān)測血壓血糖，急性發(fā)作時立即停止活動并舌下含服急救藥物。

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