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如何區(qū)分月經血塊和內膜

患者：女，21歲

病情描述:
如何區(qū)分月經血塊和內膜

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曹劍副主任醫(yī)師去掛號: 南京市婦幼保健院 三甲婦科

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大姨媽痛是為什么

月經期間腹痛如果說只有當你疼痛特別難忍的情況下影響你的生活和工作的情況下我們才把它作為一個病理狀態(tài)。我們中醫(yī)或者是西醫(yī)都把它稱為痛經那么痛經的原因有很多如果從西醫(yī)的角度來講它分成器質性的痛經和功能性的痛經也是稱為原發(fā)性的痛經和繼發(fā)性的痛經，比方說繼發(fā)性的痛經也叫我們器質性的痛經它主要是繼發(fā)一些其它的疾病比較常見的比方說子宮內膜異位癥啊。子宮內膜異位癥又包括子宮腺肌癥和盆腔的子宮內膜異位癥啊然后卵巢的子宮內膜異位癥也叫巧克力囊腫這個出現痛經的機會比較少。那么這個引起的痛經它的疼痛的程度非常重啊每次病人就一定要臥床休息還要吃止疼藥。甚至有的人是連止疼藥都不管用啊這個是最常見的引起痛經最厲害的一個情況就是器質性的子宮內膜異位癥所引起來的，另外呢還有比方說生殖系統的炎癥比方說子宮內膜炎呢它也會引起那個痛經但是呢它的辨別呢，就是說它在平時不來月經的時候也會有一些腹痛那么也可能在月經期間加重啊這兩個呢都是可以通過超聲波，尤其是是盆腔炎癥或，通過婦科檢查都能夠鑒別出來的啊那么這是最常見的器質性的病變當然還有其他的啊方說子宮肌瘤。子宮肌瘤一般不會引起痛經那么如果說子宮肌瘤它長的位置那個肌瘤跑到宮腔里邊去了啊，就向宮腔內叫黏膜下的子宮肌瘤的話有的時候可以引起劇烈的腹痛啊這個也可以通過超聲波也就可以區(qū)別的，那么如果說你經過超聲波沒有發(fā)現子宮有些剛那時候長這個長那個都沒有器質性病變的話我們把它稱為原發(fā)性痛經或者叫功能性痛經那么這個就是我們中藥治療的一個強項了啊可以去進行一些中藥的那個調理比方說我們是屬于肝郁氣滯呀還是有寒那還是有瘀啊啊等等，那么從西醫(yī)的角度來講它可能是由于體內的前列腺素水平的偏高引起來的那么前列腺素，它可以有促進子宮平滑肌收縮的作用如果前列腺素水平偏高子宮劇烈的收縮。就可以引起疼痛所以呢痛經非常劇烈的話一定到醫(yī)院去做一個檢查

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