先心病怎么治療
患者：女，22歲
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- 張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科
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膈疝分類
膈疝有兩種分類方式，按位置分為胸骨后和左后方兩類膈疝，按病因分為先天性和創(chuàng)傷性兩類膈疝。 一、根據(jù)位置分類。前面胸骨的后方，也是前縱隔的位置，最常見是脂肪疝入。脂肪向上疝入到胸腔，壓迫在心臟的周圍，這是胸骨后膈疝。另外左后方的膈肌也常出現(xiàn)缺損，這個(gè)位置比較深，也難修補(bǔ)，會(huì)有結(jié)腸或脾臟疝入到胸腔，就是左后方膈疝。 二、根據(jù)病因分類?；颊邲]有明顯癥狀，自己感覺不舒服時(shí)，查體發(fā)現(xiàn)膈肌有缺損，如結(jié)腸和胃跑到胸腔，這種叫做先天性膈疝。有外傷患者損傷了膈肌，當(dāng)時(shí)沒發(fā)現(xiàn)，沒及時(shí)做修補(bǔ)，就留了一個(gè)缺損，或是做了食管切除、過膈肌縫合后膈肌變薄弱，導(dǎo)致腹腔的臟器跑到胸腔里，叫創(chuàng)傷性的膈疝。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5457842次收聽 2020-03-02 -
膈疝怎么引起的
膈疝可分為先天性膈疝和創(chuàng)傷性膈疝。先天性膈疝由于在膈肌先天發(fā)育不良的前提下，腹部受刺激引起。而創(chuàng)傷性膈疝，多與后天的各種原因?qū)﹄跫≡斐蓜?chuàng)傷愈合不良有關(guān)。 先天性膈疝，先天性膈疝一般是由于膈肌的先天薄弱、發(fā)育不良，導(dǎo)致出現(xiàn)肌肉缺損，出現(xiàn)一個(gè)小洞，久而久之，由于腹腔的壓力高于胸腔，特別在日?；顒?dòng)如跑步、舉重物、咳嗽以及腹部使勁時(shí)，就將腹腔臟器擠入到胸腔，出現(xiàn)膈疝。 創(chuàng)傷性膈疝，是于后天的各種原因?qū)﹄跫≡斐蓜?chuàng)傷愈合不良，隔肌變薄，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的臟器疝入到胸腔。如車禍傷肋骨折，當(dāng)時(shí)只進(jìn)行腹腔臟器的止血，并沒有及時(shí)膈肌修補(bǔ)，或修補(bǔ)后，早期咳嗽導(dǎo)致其愈合不良，進(jìn)而出現(xiàn)膈疝。還有患者做手術(shù)后破壞膈肌，如開胸手術(shù)，造成愈合不良薄弱，也會(huì)導(dǎo)致膈疝。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0163692次收聽 2020-03-02 -
氣短氣喘如何治療
氣短氣喘一定要分清它是哪一類的病情。首先我們要看他是年輕人還是老年人，年輕人也可能有心臟的問題，也可能有肺部的問題。包括胸腔積液，年輕人也不是少見。胸腔積液最常見的就是結(jié)核性胸膜炎引起來胸腔積液。 所以一定要首先明確病因，然后再進(jìn)行病因的治療。心臟的原因引起來，像老年人比較常見的心衰引起來的，那就一定要給他抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。在病因治療的基礎(chǔ)上，可以再給他一些輔助治療。慢性氣管炎的病人，如果確定因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染引起，我們?cè)诓∫蛑委熆垢腥镜幕A(chǔ)上，可以用一些化痰的藥物，同時(shí)用一些擴(kuò)張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。對(duì)于像比如胸水氣胸這些原因引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。如果氣胸不進(jìn)行抽氣治療的話，氣體不從胸腔抽出來，他肺里面的氣胸是絕對(duì)不可能自行恢復(fù)的。當(dāng)然了，有少量氣胸的話，也有個(gè)別的病人可以恢復(fù)。一般主張年輕人氣胸壓縮量在20~30%的時(shí)候，可以在院外觀察。但治療也一定要注意休息，注意避免劇烈的咳嗽。胸水必須要住院抽水，一個(gè)是緩解癥狀，另外要把胸水進(jìn)行化驗(yàn)，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0960076次收聽 2020-02-21 -
氣短氣喘怎么治療
氣短氣喘一定要明確病因，再進(jìn)行病因的治療，通過抗心衰治療，擴(kuò)張支氣管的藥物，或住院治療。 1、要看他是年輕人還是老年人，老年人比較常見的是心衰引起來的，一定要抗心衰治療。如果說心臟的供血不好，給他改善心臟的供血。 2、在病因治療的基礎(chǔ)上，可以輔助治療。 3、慢性氣管炎的病人如果確定因?yàn)榧毙缘募?xì)菌感染引起，在病因治療抗感染的基礎(chǔ)上，可以用化痰的藥物，同時(shí)用擴(kuò)張支氣管的藥物來改善喘息的癥狀。 4、對(duì)于像胸水，氣胸引起來的，必須要住院治療來抽水或者抽氣。有效緩解癥狀，要把胸水進(jìn)行化驗(yàn)，來明確病因，才能從根本上進(jìn)行治療。58036次播放 2020-01-07
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胸腔積液嚴(yán)重不嚴(yán)重
胸腔積液如果是炎癥引起的，且治療及時(shí)，一般不嚴(yán)重；如果是腫瘤引起的，且治療不及時(shí)，可能比較嚴(yán)重。具體分析如下：
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胸腔積液是怎么什么引起的
胸腔積液實(shí)際上是很廣泛的疾病，形成的原因有很多。 第一，炎癥，比如有肺炎的患者，肺炎的炎癥刺激，會(huì)引起胸腔積液，有時(shí)胸腔積液也會(huì)感染，引起膿胸，是炎癥相關(guān)的胸腔積液。 第二，比如結(jié)核性的胸腔積液，雖然結(jié)核的發(fā)病率在下降，但中國(guó)仍還有很多患者有隱匿性的結(jié)核，引起結(jié)核性的胸膜炎，表現(xiàn)為胸痛，有胸腔積液。 第三，全身其他疾病，比如心臟病、心功能不好或腎病，或白蛋白的減少。以上情況，都會(huì)引起胸腔積液，但心功能和腎功能相關(guān)的胸腔積液，一般是雙側(cè)的比較多。而炎癥，結(jié)核性的胸腔積液則是單側(cè)的多。對(duì)于老年患者，出現(xiàn)胸腔積液，需要考慮腫瘤相關(guān)的胸腔積液，對(duì)于肺部，最主要的是肺癌，肺癌晚期后，會(huì)引起癌性的胸膜轉(zhuǎn)移，造成癌癥的胸腔積液。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2557421次收聽 2019-12-20 -
膈疝的并發(fā)癥有哪些
膈疝最常見的癥狀是胸疼、胸悶、憋氣，這都屬于較輕的狀況，它的并發(fā)癥多由腹部臟器疝入胸腔引起。臨床上比較嚴(yán)重的情況是巨大膈疝，出現(xiàn)這種病情，患者腹腔臟器基本占據(jù)了胸腔一半空間。人體胸腔有心臟和肺，當(dāng)一半空間被占據(jù)后，心臟首先受到擠壓，房室回心血量、收縮功能、舒張功能受到影響，出現(xiàn)類似心臟病的癥狀。 肺部受到嚴(yán)重壓迫，吸入空氣兩受限，產(chǎn)生呼吸困難、胸口有一塊大石頭的感覺。除此之外，有一部分患者的胃疝入到胸腔，導(dǎo)致消化系統(tǒng)出現(xiàn)障礙，有明顯的胸疼、卡壓感。54251次播放 2020-02-21
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膈疝的注意事項(xiàng)有哪些
患者確診膈疝后，應(yīng)到專業(yè)醫(yī)院或治療經(jīng)驗(yàn)豐富的胸外科、普外科進(jìn)行膈肌修補(bǔ)。未出現(xiàn)癥狀的膈疝患者，病情較輕，腹部臟器還未疝入胸腔。而出現(xiàn)胸悶、胸疼的膈疝患者，證明胸腔內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)臟器卡壓。比如胃疼就是胃疝入到胸腔出現(xiàn)卡壓。胸悶、呼吸困難，是心臟受到臟器卡壓。 所以，出現(xiàn)明顯癥狀的膈疝患者，需要及時(shí)治療。日常生活中，膈疝患者要注意很多細(xì)節(jié)，首先要注意飲食，不能暴飲暴食吃得過飽，避免腹腔高壓，導(dǎo)致臟器疝入加重膈疝。其次，患有慢性咳嗽的患者，必須積極用藥控制，防止咳嗽對(duì)膈肌造成不斷地沖擊，令膈疝進(jìn)一步薄弱、擴(kuò)大。最后，避免舉重運(yùn)動(dòng)，防止舉重過程中巨大的沖擊力造成內(nèi)臟涌入胸腔。60852次播放 2020-02-21
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惡性胸腔積液怎么治
胸腔積液情況嚴(yán)重就有可能是惡性的，惡性胸腔積液對(duì)患者身體健康造成的影響就會(huì)更大，可以使用胸腔穿刺治療法，胸膜粘連術(shù)以及手術(shù)治療方法，可以達(dá)到比較不錯(cuò)的治療效果。
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胸腔積液的危害
胸腔積液的危害包括：不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺、膿胸、氣短等等。 胸腔積液的危害有以下幾點(diǎn)： 一、胸腔積液量較少時(shí)，可通過身體的吸收后痊愈。 二、胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，可有不適感，胸悶氣短、頭暈、無法平躺。有的患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，如晚上睡覺時(shí)朝一側(cè)躺，感覺氣短，必須做起，才能緩解。 三、長(zhǎng)期慢性的胸腔積液，抵抗力低下，會(huì)合并感染引起膿胸，而膿胸會(huì)造成胸膜增厚，在肺表面形成纖維板，影響肺的呼吸運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致肺功能顯著下降，活動(dòng)量非常低，比如走路時(shí)，氣短現(xiàn)象非常明顯。50741次播放 2019-12-20
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胸腔積液的原因有哪些
臨床上，對(duì)于胸腔積液的病因分析比較多，比較常見的一些原因是血管進(jìn)血壓增高，以及肢體滲透壓降低，還有一個(gè)原因是一些誘發(fā)因素所導(dǎo)致的，這些誘發(fā)因素當(dāng)中的來源可能也比較多，因此需要做進(jìn)一步的分析，然后再采取具體的治療措施。
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胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會(huì)帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會(huì)感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。 如長(zhǎng)期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會(huì)合并感染引起膿胸，對(duì)身體帶來的危害不言而喻。因?yàn)槟撔?，?huì)引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)時(shí)間，肺功能下降顯著，活動(dòng)量少，走路時(shí)間長(zhǎng)有氣短的現(xiàn)象。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2769143次收聽 2019-12-20 -
胸部積液癥狀有哪些
胸部積液最常見的癥狀就是身體日漸消瘦體重下降的癥狀，這主要是由于病情嚴(yán)重所導(dǎo)致的，另外會(huì)出現(xiàn)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱的情況，還有身體會(huì)發(fā)生變化，這些癥狀都是由于胸部積液所導(dǎo)致的，所以在生活中對(duì)于所出現(xiàn)的原因要查清楚，這樣才能做出合理的判斷。
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膈疝治療方法
膈疝是一種機(jī)械性解剖學(xué)的改變，是由于膈肌缺損導(dǎo)致腹腔臟器疝入胸腔的疾病。僅靠藥物治療不能修補(bǔ)缺損，起不到治愈效果。目前主要治療膈疝的方法就是手術(shù)。傳統(tǒng)的方法是胸外科醫(yī)生進(jìn)行開胸修補(bǔ)，但是這種方法創(chuàng)傷大，患者需要住院1-2周，術(shù)后還需要長(zhǎng)期臥床，十分影響患者術(shù)后的生活質(zhì)量。 普外科和疝外科醫(yī)生采用微創(chuàng)治療，手術(shù)僅需要在患者胸口開三個(gè)5毫米至1厘米的小口，一個(gè)放入鏡頭觀察缺損狀況，另外兩個(gè)放入腹腔鏡器械，將缺損修補(bǔ)完好后放置補(bǔ)片起到強(qiáng)化作用?；颊呤中g(shù)前后痛苦小，恢復(fù)較快，不影響生活。廣大膈疝患者更愿意接受這種微創(chuàng)治療。55708次播放 2020-02-21
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胸腔積液是癌癥嗎
胸腔積液是大家熟悉的疾病，癌癥也是比較嚴(yán)重的疾病之一，胸腔積液并不一定是癌癥，而且不是所有的胸腔積液都是癌癥所引起的，出現(xiàn)胸腔積液以后會(huì)有胸部疼痛，干咳，呼吸困難等表現(xiàn)。
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人流后出血一天就沒有了正常嗎
人流后出血一天就沒有了多數(shù)是正常的，少數(shù)可能與宮腔殘留或子宮收縮不良有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后陰道出血時(shí)間通常較短，部分女性可能僅出血1-2天。人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜快速修復(fù)是出血時(shí)間短的主要原因。手術(shù)中通過負(fù)壓吸引清除妊娠組織時(shí)，...0次瀏覽 2025-08-27
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吃得多卻不長(zhǎng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(zhǎng)胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。223次瀏覽 2025-03-21
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咳嗽黃綠色痰怎么回事
咳嗽黃綠色痰可能與細(xì)菌感染、病毒感染、慢性支氣管炎、鼻竇炎、肺炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^痰液檢查、血常規(guī)、胸部影像學(xué)等方式診斷，并遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥等治療。1、細(xì)菌感染細(xì)菌感染是導(dǎo)致黃綠色痰的常見原因，病原體多為肺炎鏈球...0次瀏覽 2025-08-27
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溶血性黃疸的癥狀
溶血性黃疸的癥狀主要有皮膚黏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、貧血、脾臟腫大等。溶血性黃疸是由于紅細(xì)胞破壞過多，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高而引起的黃疸。1、皮膚黏膜黃染溶血性黃疸患者最常見的癥狀是皮膚和黏膜出現(xiàn)黃染，通常...0次瀏覽 2025-08-27
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睪丸皮上有小疙瘩怎么回事
睪丸皮上有小疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、濕疹、傳染性軟疣等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、毛囊炎毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引起的炎癥，可能與局部清潔不足、出汗過多等因素有關(guān)。表現(xiàn)為紅...0次瀏覽 2025-08-27
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前列腺炎應(yīng)該怎么自我鍛煉
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賽樂特用法是什么?用藥量是多少?
抑郁癥的治療方法相對(duì)比較多，常見的方法有藥物治療和心理治療相結(jié)合的方法，建議患者要根據(jù)自己的病情來選擇合適的用藥量，同時(shí)也要多與他人交流和溝通，多去一些公共場(chǎng)所，那么賽樂特用法是什么?用藥量是多少?在藥物的用藥量方面一定要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，在用藥之前要先咨詢一下藥師，5012次瀏覽
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蕁麻疹丸能不能緩解皮膚瘙癢
蕁麻疹是一種比較常見的疾病，這種病在日常生活中給患者帶來了很多麻煩，飲食方面也有很多注意事項(xiàng)，尤其是有些食物是一定不能吃的，否則會(huì)加重病情。此外，患者還可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蕁麻疹丸，那么，蕁麻疹丸能不能緩解皮膚瘙癢?蕁麻疹丸功能主治是清熱祛風(fēng)，除濕止癢。用4729次瀏覽
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肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎
很多朋友們對(duì)于失眠癥應(yīng)該有一定了解，該疾病屬于相對(duì)比較痛苦的事情，一旦發(fā)生給人們的生活和工作都會(huì)帶來很大的影響，建議要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理和治療，不要因此影響了自己的正常生活，那么肉蔻五味丸成分有幾種?能治療心煩失眠嗎?大家在用藥的時(shí)候，要了解一下藥物的主要成分和藥4828次瀏覽
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醋酸去氨加壓素片禁用于哪些人？尿道感染能用嗎？
尿道感染是會(huì)對(duì)患者的生活和身體健康造成影響的，對(duì)于這種情況需要及時(shí)的用藥調(diào)理，當(dāng)然，在用藥方面，我們還是需要謹(jǐn)慎一點(diǎn)，因?yàn)椴⒉皇撬械哪虻栏腥净颊叨歼m合使用同一種藥物的，下面我們來了解一下醋酸去氨加壓素片禁用于哪些人?尿道感染能用嗎?醋酸去氨加壓素片適應(yīng)癥:中4685次瀏覽
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