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有蜘蛛痣一定是肝硬化嗎

患者：女，28歲

病情描述:
有蜘蛛痣一定是肝硬化嗎

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馬莉副主任醫(yī)師去掛號(hào): 寧波市第二人民醫(yī)院 三甲 肝病科

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反復(fù)發(fā)熱千萬不要盲目用藥，可能是肝膿腫在作祟

50歲患者因反復(fù)發(fā)熱，渾身乏力，上腹部疼痛，在家盲目用藥后癥狀得不到緩解來我院就診。經(jīng)過肝功能、腎功能、血常規(guī)以及CT等檢查，將該患者確診為肝膿腫。入院后使用頭孢噻肟鈉進(jìn)行抗感染治療，再行肝膿腫穿刺置管引流術(shù)。術(shù)后效果明顯，患者生命體征平穩(wěn)。

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慢性肝炎能治愈嗎

慢性肝炎可以治愈嗎：慢性肝炎，大多數(shù)如果治療得當(dāng)，愈后還是比較好的。首先，比如酒精性的肝炎或藥物性的，如果停用飲酒，停用傷肝的藥物，對愈后是非常好的。用保肝藥物，還是有自愈或治愈的可能性。但是像乙肝、丙肝這種慢性肝炎，有病毒的持續(xù)存在，目前來說，丙肝是可以治愈的；乙肝，還是缺少一些治愈的手段。但是如果能積極的抗病毒、保肝，愈后也是不錯(cuò)的。整體而言，對于所有的慢性肝炎的治療，抗炎保肝是非常關(guān)鍵的。其次，慢性肝炎要警惕它的纖維化的進(jìn)展，比如發(fā)現(xiàn)有纖維化的跡象，做肝臟的彈性檢測，可發(fā)現(xiàn)彈性值在升高或B超提示肝臟回聲增粗、門脈增寬或脾臟增大，都是纖維化的跡象，則需要積極治療。再次，如果慢性肝炎控制不當(dāng)向肝硬化發(fā)展，將是非常嚴(yán)重的問題；如果能及時(shí)治療，預(yù)后也是可以的，如果出現(xiàn)了腹水、消化道出血或者肝性腦病，愈后會(huì)變得非常差。綜上，慢性肝炎取決于治療的及時(shí)與否，治療及時(shí)，慢性肝炎預(yù)后是非常好的。

語音時(shí)長 01:14

64197次收聽 2020-02-24
慢性肝炎會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌

慢性肝炎會(huì)轉(zhuǎn)成肝癌嗎：慢性肝炎，如果不積極治療，大多數(shù)會(huì)向纖維化發(fā)展。肝纖維化其實(shí)是對肝臟的一種保護(hù)反應(yīng)，因?yàn)槁愿窝讓Ω闻K的炎癥持續(xù)存在，身體會(huì)產(chǎn)生一種促進(jìn)肝臟炎癥保護(hù)的反應(yīng)，纖維包裹住這些炎癥，而生成過多而分解過少，這些纖維形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊樣，形成肝硬化的表現(xiàn)。隨之，很容易向肝癌發(fā)展，所以說向肝癌是有風(fēng)險(xiǎn)的。也就是常說的肝炎、肝硬化和肝癌，是慢性肝炎三部曲。但大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌都是有一個(gè)過程的，臨床最常見的是乙型肝炎或慢性的丙型肝炎容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。在中國，還有一種是酒精性的肝病，如果不積極治療，長期大量的飲酒，不戒酒，也不能保肝治療，酒精性的肝硬化的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)肝癌的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的；其他的肝炎，比如慢性肝炎、藥物性的、自身免疫性的也有出現(xiàn)肝癌的可能性，但相對較少。肝炎主要突出的是預(yù)防，酒精性肝病和病毒性肝炎的抗病毒，特別是乙肝和丙肝的抗病毒，如果能抗病毒治療，一般向肝癌的風(fēng)險(xiǎn)也就降低。

語音時(shí)長 01:07

56551次收聽 2020-02-24

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