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風濕熱和風濕病的區(qū)別

患者：女，29歲

病情描述:
風濕熱和風濕病的區(qū)別

共1個回答

孔維萍副主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風濕病科

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類風濕性關節(jié)炎癥狀是什么

類風濕關節(jié)炎患者會出現(xiàn)關節(jié)腫痛、晨僵、活動受限、關節(jié)變形畸形、疲憊乏力、低燒、干咳、呼吸困難、皮膚受累、皮膚潰瘍、雷諾現(xiàn)象、手麻腳麻等癥狀。類風濕關節(jié)炎癥狀可以分為關節(jié)癥狀和關節(jié)外癥狀，關節(jié)癥狀是風濕性關節(jié)炎最為突出的表現(xiàn)，患者的關節(jié)會出現(xiàn)腫痛和晨僵，發(fā)生的部位多為小關節(jié)；對稱性的受累，以及多個關節(jié)都會受累，包括顳頜關節(jié)，肩關節(jié)肘關節(jié)，手部的關節(jié)，以及膝關節(jié)，以及踝關節(jié)。關節(jié)癥狀表現(xiàn)為關節(jié)腫痛，晨僵，以及活動受限，晨僵是指患者起床時會感覺到關節(jié)的僵硬，活動不利，當經過適當?shù)幕顒右院?，關節(jié)癥狀就能有所緩解；風濕性關節(jié)炎在晚期時，如果患者沒有經過治療，關節(jié)癥狀會出現(xiàn)關節(jié)的變形、畸形，以及關節(jié)功能的受損。關節(jié)外癥狀有以下五個方面。一、患者會有一些疲憊乏力的表現(xiàn)。二、有的患者會有低燒，輕度的發(fā)熱，以及出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為干咳，勞累以后呼吸困難。三、有的患者會出現(xiàn)皮膚受累，皮膚潰瘍，以及雷諾現(xiàn)象。四、有的患者會出現(xiàn)周圍神經病變，出現(xiàn)手麻腳麻的癥狀。如果風濕性關節(jié)炎患者經過正規(guī)的治療以后，癥狀都可以得到緩解，也能防止關節(jié)變形，可以讓患者恢復到正常工作和生活之中。

語音時長 01:52

56939次收聽 2019-07-30
尿酸高的原因
01:54

尿酸升高的原因主要有：排泄不好、生成過多、攝入過多。一、攝入大量高嘌呤食物，如內臟、海鮮、啤酒、白酒等；二、腎功能異常。腎功能異常病人大多有糖尿病、高血壓、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病，排出尿液少，體內產生嘌呤、尿酸無法完全代謝排出，導致其在血管、關節(jié)等部位沉積，引發(fā)痛風；三、體內生成尿酸過多，超過了人體嘌呤酶代謝能力，進而沉積到內臟、關節(jié)等部位。

55967次播放 2019-10-08
痛風治療方法是什么

急性期的痛風需要迅速地緩解關節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關節(jié)炎癥，消除關節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關節(jié)制動，讓關節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關節(jié)，因為熱水浸泡關節(jié)以后會導致關節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關節(jié)制動；不用熱水來泡關節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。

語音時長 02:17

56124次收聽 2019-07-30

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