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白內(nèi)障最佳治療時間

患者：男，20歲

病情描述:
白內(nèi)障最佳治療時間

共1個回答

李振東副主任醫(yī)師去掛號: 大同煤礦集團有限責任公司總醫(yī)院 三甲眼科

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玻璃體切割術(shù)基本作用是什么

解決玻璃體疾病，包括解決視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的疾病，包括解決外傷方面的問題。眼球是個殼體，瞳孔和晶體后面的大部分空間都是玻璃體，玻璃體切除術(shù)顧名思義是將玻璃體切掉，應該是大部分切掉，任何一個玻璃體切除術(shù)不可能完全把所有的玻璃體全切掉，其實是將大部分的玻璃體切掉。因為玻璃體本身有問題，包括玻璃體出血或者玻璃體里有東西、有異物，所以要切除。視網(wǎng)膜手術(shù)分為內(nèi)路、外路，內(nèi)路是需要處理病變玻璃體或者需要處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)病變，一般是將玻璃體全部切掉。一般都是微創(chuàng)，是用像針一樣的東西，針以前最早從零點幾毫米的直徑，到現(xiàn)在直徑特別小，像4號針頭那么小那么細，專業(yè)術(shù)語叫從20G的手術(shù)，到23G、25G，現(xiàn)在甚至用27G。玻璃體切割的切割頭或者切割刀，相當于是一個小針、細針，邊割邊吸稱之為切割，把患者眼里面的玻璃體切掉，因為玻璃體切割是為了把玻璃體里面單純的血清掉，玻璃體切割掉就完成手術(shù)，但如果是處理視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的病變，還需再通過其他的方法，如刀剪或者是鑷子處理視網(wǎng)膜區(qū)或者黃斑區(qū)的薄膜，如切開取異物，再去做其他相關(guān)處理。所以玻璃體切割術(shù)其實是一個較大的概念，包括最簡單的玻璃體切除，還包括玻璃體視網(wǎng)膜相關(guān)的疾病的處理，都屬于玻璃體切割手術(shù)，都稱之為玻璃體切割術(shù)。但有時候會區(qū)分黃斑手術(shù)或者是內(nèi)路網(wǎng)脫手術(shù)，這一類的手術(shù)都屬于玻璃體切割術(shù)。

語音時長 03:06

51323次收聽 2018-09-29
白內(nèi)障手術(shù)后為什么出現(xiàn)飛蚊癥

多數(shù)情況是患者自身本就患有飛蚊癥；很少數(shù)的飛蚊可能是在白內(nèi)障手術(shù)中因為白內(nèi)障要超聲乳化，可能會有滲血或者細胞或者類似的碎屑，在眼睛里面飄動，但是這種是短期的，能夠自行緩解。白內(nèi)障手術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥很多時候是患者的誤解，白內(nèi)障手術(shù)一般不會引起飛蚊癥，術(shù)后出現(xiàn)飛蚊癥其實是因為本身患者患有飛蚊，即玻璃體混濁，但是白內(nèi)障在前面擋住，所以患者不知道飛蚊的存在，白內(nèi)障術(shù)后相當于打開了窗戶，窗戶后面的東西，如飛蚊癥就會被發(fā)現(xiàn)，因此會有白內(nèi)障術(shù)后飛蚊病癥顯現(xiàn)出來的情況。如果患者本身就患病，即患者玻璃體里面混濁引起飛蚊，不會在短時間內(nèi)緩解消除，進行了白內(nèi)障手術(shù)可能會更加明顯，不會在進行白內(nèi)障手術(shù)后或者恢復一段時間就自愈。所以飛蚊癥其實是患者自身患病，在白內(nèi)障手術(shù)后眼睛看東西清楚后才顯現(xiàn)出來。

語音時長 01:32

55613次收聽 2018-09-29
視神經(jīng)萎縮的原因
02:29

視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤、遺傳因素、中毒以及營養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因為主：一、視神經(jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。

60005次播放 2019-12-20

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