關(guān)于膽囊切除后的問題需要注意什么呢
患者：女，40歲
共1個(gè)回答
- 高鵬驥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京積水潭醫(yī)院 三甲 普通外科
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應(yīng)用的PD-L1單抗有兩個(gè)，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準(zhǔn)和用于非小細(xì)胞肺癌的，晚期治療的適應(yīng)癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因?yàn)椤癟+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預(yù)計(jì)將近兩年，這個(gè)效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會(huì)越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時(shí)長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個(gè)藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達(dá)到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅(jiān)持治療也是有治愈的可能。語音時(shí)長 02:0097555次收聽 2020-12-08 -
肝癌對(duì)放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時(shí)把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達(dá)不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認(rèn)為肝癌對(duì)放療不敏感，實(shí)際隨著放射治療技術(shù)的進(jìn)步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對(duì)肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對(duì)門靜脈癌栓進(jìn)行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進(jìn)行放射治療，另外有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進(jìn)行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會(huì)起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療進(jìn)展如何
免疫治療單藥使用的有效率不高，肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會(huì)起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會(huì)縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個(gè)免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。除了靶向藥+免疫、免疫+免疫，還有三聯(lián)，就是靶向藥+免疫藥+免疫藥，初步結(jié)果顯示有效率更高，但是相對(duì)來說副作用增加。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會(huì)越來越多，效果會(huì)越來越好，癌癥未來會(huì)變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。語音時(shí)長 02:0476335次收聽 2020-12-08 -
膽結(jié)石的典型癥狀有哪些
如今，已經(jīng)有很多人了解到了膽結(jié)石這種疾病對(duì)患者身體的危害性了，所以，有效的預(yù)防這種疾病的發(fā)生才是最重要的，膽結(jié)石發(fā)病時(shí)的癥狀是比較典型的，那么下面，我們來了解一下膽結(jié)石的典型癥狀有哪些。
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膽囊癌怎么分期
膽囊癌的分期實(shí)際上是一個(gè)比較專業(yè)的問題。對(duì)于一般的病人來講，其實(shí)不需要有過多的了解。常見的有日本的分型，AJCC的分型，分兩種。而且隨著對(duì)這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也有一些變化。 實(shí)際上作為病人來講，了解的可能就是一個(gè)早、中、晚分期。作為專業(yè)醫(yī)生的分期，它分四期。實(shí)際上就是首先看腫瘤突破膽囊沒有，有些膽囊癌向肝內(nèi)有轉(zhuǎn)移，向外突破膽囊壁以后侵犯周圍的組織。比如說十二指腸、結(jié)腸，這一般都是屬于晚期。專業(yè)的分期是，指導(dǎo)醫(yī)生對(duì)這個(gè)疾病進(jìn)行治療，包括指導(dǎo)手術(shù)的范圍，清掃淋巴結(jié)的程度。作為一般的病人來講，可能醫(yī)生跟病人講，只會(huì)講一個(gè)早、中、晚期。語音時(shí)長 01:2849169次收聽 2018-09-07 -
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛，包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說的免疫治療，是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類藥物。 癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白，T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞，而是作用于腫瘤的微環(huán)境，讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。 免疫治療目前來看是最有治愈癌癥希望的一類新藥，2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn)，被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹碓蕉嗟腜D—1、PD-L1，包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn)，使我們治愈癌癥不再是虛無渺茫。語音時(shí)長 02:22100509次收聽 2020-12-08 -
肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個(gè)藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個(gè)藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個(gè)藥不進(jìn)展的時(shí)間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項(xiàng)指標(biāo)都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟(jì)能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石能治好嗎
膽囊結(jié)石能治好。若直徑較小，可先進(jìn)行隨訪觀察，也可適當(dāng)服用膽治療藥。若直徑較大，臨床癥狀表現(xiàn)明顯，可做手術(shù)治療。
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膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些
膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些?生活的人們難免會(huì)生病，最常見的治療方式都是服用藥物，但是不是所有藥物的服用方式都是相同的，所以很容易走進(jìn)用藥的誤區(qū)，那么今天我們一起來了解一下，膽結(jié)石用藥誤區(qū)有哪些：
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什么是晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達(dá)到20個(gè)月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。 如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個(gè)月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個(gè)良好的選擇方案。80502次播放 2020-12-08
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晚期肝癌應(yīng)該多學(xué)科聯(lián)合治療
中國的肝癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)都是中晚期，因?yàn)槟軌蜃鍪中g(shù)的病人只占到了全部病人的20%左右。病人到了醫(yī)院，外科的醫(yī)生說要做手術(shù)，介入科的醫(yī)生說要做介入，放射治療科說放療，腫瘤內(nèi)科說要用靶向+免疫，弄得病人一頭霧水不知所終。 比如肝癌已經(jīng)六七個(gè)公分，有門靜脈癌栓，做了手術(shù)幾乎是百分之百的要復(fù)發(fā)。如果這樣的病人，先做介入，再做放射，讓腫瘤進(jìn)一步縮小，這個(gè)時(shí)候再做手術(shù)，手術(shù)的效果就更好了，手術(shù)后如果再加上靶向藥、免疫藥，甚至可以治愈。 中晚期肝癌只是單打獨(dú)斗的這種治療方式，效果一定不好，一定要采取多學(xué)科聯(lián)合，有機(jī)的聯(lián)合，才會(huì)取得很好的效果。93318次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石檢查有哪些方法
膽結(jié)石檢查有哪些方法呢?膽結(jié)石是我們都很熟悉的一種疾病了，相信在我們的身邊也會(huì)有一些患有膽結(jié)石的親戚或是朋友，也都了解患上了膽結(jié)石后會(huì)給患者們?cè)斐傻耐纯?，而想要減輕危害只能及時(shí)的檢查和治療，那么膽結(jié)石檢查有哪些方法呢?
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晚期肝癌靶向治療進(jìn)展
肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。 最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。 侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會(huì)控制住，其中大約40%病人的腫瘤會(huì)縮小。75334次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦
膽結(jié)石反復(fù)發(fā)作怎么辦?其實(shí)，膽結(jié)石確實(shí)是一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，一方面是由這種疾病的特性決定的，再就是誘發(fā)這種疾病的因素一直存在，對(duì)于容易反復(fù)發(fā)作的疾病，我們除了治療以外還得改變?nèi)粘５纳盍?xí)慣，今天，我來詳細(xì)的介紹一下。
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高血壓最常見的并發(fā)癥是中風(fēng)嗎
高血壓最常見的并發(fā)癥是腦卒中中風(fēng)。高血壓長期未控制可導(dǎo)致血管損傷，主要并發(fā)癥包括腦卒中、冠心病、腎功能衰竭、視網(wǎng)膜病變和主動(dòng)脈夾層。1、腦卒中：長期高血壓使腦動(dòng)脈硬化，易形成血栓或血管破裂。缺血性腦卒中占多數(shù)，表現(xiàn)為突發(fā)...0次瀏覽 2025-12-02
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關(guān)，但需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時(shí)就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關(guān)。肝癌導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí)，黑色素沉積在甲母質(zhì)，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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輸卵管卵巢炎怎么治療
輸卵管卵巢炎可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療、中藥調(diào)理、生活護(hù)理等方式治療。輸卵管卵巢炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、宮腔操作感染、免疫力低下、性傳播疾病等原因引起。1、抗生素治療輸卵管卵巢炎多由細(xì)菌感染引起，需...0次瀏覽 2025-12-02
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手術(shù)后幾天可以吃蝦
手術(shù)后一般需要3-7天才能吃蝦，具體時(shí)間需根據(jù)手術(shù)類型、傷口恢復(fù)情況及個(gè)人體質(zhì)綜合判斷。對(duì)于體表小手術(shù)如脂肪瘤切除或淺表縫合，術(shù)后3天左右若無感染跡象，可少量嘗試清蒸蝦肉。蝦肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素，有助于傷口修復(fù)，但需徹...0次瀏覽 2025-12-02
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400多度的近視眼還能恢復(fù)嗎
400多度的近視眼通常無法完全恢復(fù)，但可通過科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長。主要方法有光學(xué)矯正、角膜塑形鏡、藥物治療、視覺訓(xùn)練、手術(shù)矯正。1、光學(xué)矯正：框架眼鏡或隱形眼鏡是最基礎(chǔ)的矯正方式。400度屬于中度近視，需全天佩戴矯正鏡片...0次瀏覽 2025-12-02
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手術(shù)后疤痕增生怎么消除
手術(shù)后疤痕增生可通過藥物治療、物理治療、激光治療、手術(shù)治療及日常護(hù)理等方式改善。疤痕增生可能與局部炎癥反應(yīng)、膠原代謝異常、遺傳因素、傷口張力過大及感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部隆起、發(fā)紅、瘙癢、質(zhì)地變硬等癥狀。1、藥物治...0次瀏覽 2025-12-02
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嘴巴里面縫針了一般幾天消腫
嘴巴里面縫針后一般3-7天消腫，具體時(shí)間與傷口大小、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理情況有關(guān)。傷口較小且護(hù)理得當(dāng)?shù)那闆r下，腫脹可能在3-5天內(nèi)逐漸消退。此時(shí)需保持口腔清潔，避免進(jìn)食辛辣刺激或過硬食物，減少對(duì)傷口的摩擦?？p線部位可能出現(xiàn)輕微...0次瀏覽 2025-12-02
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激光祛斑對(duì)皮膚有傷害嗎
激光祛斑通常對(duì)皮膚無明顯傷害，但可能出現(xiàn)短暫紅腫或色素沉著等反應(yīng)。激光祛斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素，治療安全性較高，術(shù)后需嚴(yán)格防曬保濕。激光祛斑采用特定波長光束精準(zhǔn)作用于色素顆粒，表皮吸收較少能量，正常皮膚組織損傷概...0次瀏覽 2025-12-02
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單純性甲狀腺腫能吃優(yōu)甲樂嗎
單純性甲狀腺腫患者一般可以遵醫(yī)囑服用優(yōu)甲樂，但需根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)決定具體用藥方案。優(yōu)甲樂主要用于甲狀腺功能減退或甲狀腺腫伴隨功能低下時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素，若甲狀腺功能正常則通常無須使用。單純性甲狀腺腫患者若存在甲狀腺功能減...0次瀏覽 2025-12-02
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兩歲寶寶身上起很多紅疹子怎么回事
兩歲寶寶身上起很多紅疹子可能與過敏反應(yīng)、濕疹、熱疹、病毒感染、接觸性皮炎等因素有關(guān)，可通過局部護(hù)理、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確診斷。1、過敏反應(yīng)寶寶接觸花粉、塵螨或進(jìn)食牛奶、雞蛋等致敏食物后，可能引發(fā)皮膚紅...0次瀏覽 2025-12-02
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豬大腸爛了最簡單三個(gè)處理方法
豬大腸爛了可通過清水沖洗、白醋浸泡、高溫蒸煮三種方式處理。這些方法能有效去除污物、殺菌消毒并破壞有害物質(zhì)。1、清水沖洗：將豬大腸內(nèi)外翻轉(zhuǎn)后置于流動(dòng)水下反復(fù)搓洗，重點(diǎn)清除腸壁褶皺處的殘留物。使用筷子輔助撐開腸管可提升清潔效...0次瀏覽 2025-12-02
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被火機(jī)燙傷怎么辦？
被火機(jī)燙傷可通過冷水沖洗、消毒處理、涂抹藥膏、保護(hù)創(chuàng)面、預(yù)防感染等方式處理。燙傷通常由高溫物體接觸皮膚導(dǎo)致，可能表現(xiàn)為紅腫、水皰、疼痛等癥狀。1、冷水沖洗燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗傷處10-15分鐘，有助于降低皮膚溫度，減...0次瀏覽 2025-12-02
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一副中藥27味藥是大方子嗎
中藥方劑中27味藥屬于大方子，大方子通常用于復(fù)雜病癥或需要多靶點(diǎn)調(diào)理的情況。1、大方子定義：中醫(yī)將超過16味藥的方劑稱為大方子，27味藥明顯超出常規(guī)范圍。大方子多見于疑難雜癥治療，如清代醫(yī)林改錯(cuò)中治療中風(fēng)的大活絡(luò)丹含50...0次瀏覽 2025-12-02
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小孩晚上出汗和盜汗怎么區(qū)別
小孩晚上出汗和盜汗的區(qū)別主要在于出汗原因與伴隨癥狀。夜間出汗多為環(huán)境過熱或被子過厚等生理性因素引起，而盜汗通常與結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理性因素相關(guān)，表現(xiàn)為睡眠中大量出汗且與環(huán)境溫度無關(guān)。1、夜間出汗夜間出汗通常由睡眠...0次瀏覽 2025-12-02
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凸嘴帶牙套能矯正嗎
凸嘴一般可以通過佩戴牙套矯正，具體效果取決于凸嘴的成因和嚴(yán)重程度。凸嘴可能與牙齒排列不齊、頜骨發(fā)育異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化矯正方案。牙齒排列問題導(dǎo)致的凸嘴通常適合通過正畸治療改善。...0次瀏覽 2025-12-02
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陰莖頭部皮膚有小紅點(diǎn)怎么治
陰莖頭部皮膚有小紅點(diǎn)可通過保持局部清潔、避免刺激、外用藥物、口服藥物、激光治療等方式改善。陰莖頭部小紅點(diǎn)可能與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、真菌感染、接觸性皮炎、尖銳濕疣等因素有關(guān)。1、保持局部清潔每日用溫水清洗陰莖頭部，避免使...0次瀏覽 2025-12-02
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做個(gè)喉鏡大概多少錢
喉鏡檢查一般需要200-800元，具體費(fèi)用與檢查類型、醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。喉鏡檢查費(fèi)用主要分為普通喉鏡與電子喉鏡兩類。普通喉鏡價(jià)格通常在200-400元，適用于常規(guī)咽喉部檢查，操作時(shí)間較短。電子喉鏡價(jià)格...0次瀏覽 2025-12-02
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7歲女孩有頭皮屑可能與遺傳因素、皮膚干燥、脂溢性皮炎、頭癬、接觸性皮炎等原因有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、使用抗真菌藥物、避免刺激物等方式改善。1、遺傳因素部分兒童因家族遺傳易出現(xiàn)頭皮角質(zhì)代謝異常，表現(xiàn)為輕微銀白色鱗屑，通常...0次瀏覽 2025-12-02
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