無癥狀冠心病怎么檢查
患者：女，28歲 提問于2020-09-26 20:07
共1個(gè)回答
- 倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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二尖瓣反流怎么治療
二尖瓣反流無明顯癥狀時(shí)，每年或每?jī)傻饺瓴橐淮涡呐K超聲即可，但中度以上反流，需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療。 二尖瓣反流又稱為二尖瓣關(guān)閉不全。二尖瓣少量或少中量反流，一般不會(huì)有明顯癥狀，進(jìn)展較慢，每年或每?jī)傻饺瓴橐淮涡呐K超聲即可，不必進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于中度以上反流，根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性二尖瓣反流。對(duì)于非風(fēng)濕性二尖瓣反流而言，進(jìn)行修復(fù)手術(shù)比換瓣手術(shù)的術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)更低，生存期更長(zhǎng)，建議盡早手術(shù)。對(duì)于風(fēng)濕性二尖瓣反流而言，修復(fù)成功率較低，遠(yuǎn)期效果較差。如果對(duì)生活質(zhì)量要求比較高，而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可以盡早進(jìn)行手術(shù)，在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之，可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。58355次播放 2019-03-01
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慢性肺源性心臟病下肢水腫的原因
慢性肺心病下肢水腫可能是由于肺血管阻力增大，右心呼氣所需收縮力增大所致。在肺心病患者中，右心功能障礙，射血能力下降，血流受阻，導(dǎo)致下肢水腫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫和腹腔積液，所以一定要及早做治療，要積極的控制感染，盡量避免病情的復(fù)發(fā)。
59275次瀏覽 2019-12-23
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肺源性心臟病晚期癥狀
肺源性心臟病晚期時(shí)，出現(xiàn)呼吸衰竭、心衰竭，也會(huì)出現(xiàn)肺性腦病，伴隨頭痛、嗜睡、神志恍惚等異常表現(xiàn)。
64027次瀏覽 2020-07-09
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房顫和室顫哪個(gè)更嚴(yán)重
房顫和室顫相較室顫更嚴(yán)重。 房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，本身占心臟功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人體離開心房可以存活，但離開心室是必死無疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，得不到有效治療必死無疑，除非室顫可以自行終止，否則一定要查明原因，有沒有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正； 室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常，但兩者同時(shí)具有潛在致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。 如果不可逆因素引起室顫，比如有先天性的長(zhǎng)Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的，需要植入除顫起搏器，及時(shí)有效終止室顫的發(fā)生，挽救患者的生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5164491次收聽 2018-09-29 -
心臟早搏的危害
心臟早搏可能會(huì)導(dǎo)致心衰。一般50％的正常人都有早搏的情況，還有心臟病、呼衰患者也會(huì)出現(xiàn)早搏，還有因?yàn)樵绮T發(fā)惡性心臟導(dǎo)致死亡。對(duì)于正常人出現(xiàn)的早搏，一般認(rèn)為是良性早搏，對(duì)患者的生活質(zhì)量沒有影響。 潛在的危害因素，如果早搏的次數(shù)超過了2萬(wàn)次或者說占總心跳的20％以上的時(shí)候，患者有15％幾率會(huì)逐漸出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能下降，但是85％的患者一輩子也不會(huì)出現(xiàn)問題，生活質(zhì)量和心功能都沒有影響，所以這類患者一般稱之為有潛在隱患的早搏；還有部分患者早搏會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，導(dǎo)致死亡。 所以早搏的危害是要靠專科大夫進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)于良性早搏不需要治療，對(duì)于潛在危險(xiǎn)的因素要進(jìn)行干預(yù)或者是預(yù)防性干預(yù)或者密切隨訪，而對(duì)誘發(fā)室顫的惡性早搏則需要積極的處理，例如一旦有證據(jù)明確它是導(dǎo)致病人發(fā)生猝死誘發(fā)室顫的因素，可以通過導(dǎo)管消毒方法治療或者通過植入ICD預(yù)防病人猝死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4957641次收聽 2018-09-29 -
電除顫能治房顫嗎
電除顫不能治房顫。 電除顫本身是通過一定的突然電量電擊，使心率終止，而讓占主導(dǎo)地位的竇性心律恢復(fù)，電除顫只是一個(gè)應(yīng)急措施，或者在藥物治療后進(jìn)行的輔助治療，或在手術(shù)過程中電除顫把它轉(zhuǎn)為竇性心律，有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術(shù)過程中繼續(xù)標(biāo)測(cè)。 但電除顫本身并不能使房顫不再發(fā)作，只是一個(gè)在手術(shù)過程中或藥物轉(zhuǎn)換過程中或急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導(dǎo)致血流通暢障礙過程中的應(yīng)急手段，不是有效的根治性方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0654264次收聽 2018-09-29 -
腦動(dòng)脈瘤
腦動(dòng)脈瘤是特指腦動(dòng)脈在發(fā)育過程中有一些缺陷，如彈力層或者基層比較薄弱。長(zhǎng)期血壓作用以后，形成一種瘤樣結(jié)構(gòu)，這個(gè)結(jié)構(gòu)就叫做動(dòng)脈瘤。一般好發(fā)生在腦動(dòng)脈分叉部位，如在腦底有威利斯環(huán)，在威利斯環(huán)組成的幾條動(dòng)脈中間，就容易形成動(dòng)脈瘤。如大腦前動(dòng)脈有前交通動(dòng)脈，可以出現(xiàn)前交通動(dòng)脈動(dòng)脈瘤；還有后交通動(dòng)脈，可以出現(xiàn)后交通動(dòng)脈瘤；以及頸內(nèi)動(dòng)脈末端分出，大腦前動(dòng)脈和大腦中動(dòng)脈的分叉部位，大腦中動(dòng)脈一級(jí)動(dòng)脈分級(jí)、二級(jí)動(dòng)脈的分叉部位，都容易形成這種瘤樣的結(jié)構(gòu)。53895次播放 2018-08-17
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肺源性心臟病緩解期的表現(xiàn)
肺源性心臟病肺源性心臟病，不同時(shí)期的表現(xiàn)也是不同的，在緩解期的時(shí)候，臨床表現(xiàn)為慢性阻塞性肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)有為咳嗽、活動(dòng)后感心悸、氣短、乏力和勞動(dòng)耐力下降。同時(shí)在體檢的時(shí)候，會(huì)有很明顯的肺氣腫體征，所以有這種癥狀需要注意。
50996次瀏覽 2019-12-23
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如何判斷自己是不是心絞痛
判斷自己是否為心絞痛，可根據(jù)誘因、疼痛性質(zhì)、疼痛部位、疼痛持續(xù)時(shí)間以及發(fā)生狀態(tài)來定。 第一，誘因，包括情緒激動(dòng)、吃飯過飽、做運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加，以及寒冷對(duì)患者的刺激。所有會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加的活動(dòng)，都可能誘發(fā)心絞痛。 第二，疼痛性質(zhì)。心絞痛是一種心前區(qū)的憋悶感、壓迫感、束縛感，像捆著東西一樣的感覺，會(huì)讓患者有一種瀕死的感覺。 第三，疼痛部位。心絞痛疼痛部位復(fù)雜、多樣，常見部位在胸骨后上段、中段，也可出現(xiàn)咽喉部疼痛，有些人可以出現(xiàn)肚臍的疼痛。 第四，疼痛持續(xù)時(shí)間。心絞痛的出現(xiàn)和消失，大概是5到10分鐘，若胸痛持續(xù)超過30分鐘，應(yīng)考慮是否有急性心梗。 另外，心絞痛多半發(fā)生在運(yùn)動(dòng)當(dāng)時(shí)。 判斷自己是否為心絞痛，首先應(yīng)把以上四方面結(jié)合判定。其次，結(jié)合病史、有無家族遺傳史、高血壓等，若有以上高危因素存在，患心絞痛可能性更大。57495次播放 2018-12-19
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房顫射頻消融后注意什么
房顫射頻消融術(shù)后需要注意持續(xù)服用三四個(gè)月的抗凝藥物；時(shí)刻注意患者的狀態(tài)，警惕發(fā)燒、胸痛、頭暈等癥狀，警惕食道瘺；警惕肺靜脈狹窄并發(fā)癥出現(xiàn)。 房顫射頻消融手術(shù)是治療房顫的首選方法，是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位，釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)。 房顫射頻消融術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)包括： 1、由于消融術(shù)后消融線需要愈合，心房的功能需要恢復(fù)，在恢復(fù)之前血栓的形成風(fēng)險(xiǎn)依然存在，所以患者需要持續(xù)服用3到4個(gè)月的抗凝藥物來預(yù)防栓塞的并發(fā)癥； 2、要警惕患者有沒有發(fā)燒、有沒有胸痛、甚至有沒有頭暈和肢體的問題，要警惕左房食道瘺的發(fā)生； 3、要注意有沒有胸悶的表現(xiàn)，要警惕肺靜脈狹窄的并發(fā)癥等。62503次播放 2018-09-29
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高血壓危象怎么處理
叫危象那么就說明它危及，那么就是說它需要緊急處理。這個(gè)時(shí)候，就分為兩種場(chǎng)景。如果你是在醫(yī)院那就很好辦，然后你就尋求醫(yī)院的治療，不管是在病房，還是在急診室，還是在診室。如果你是在家離醫(yī)院還有一定距離，這個(gè)時(shí)候最重要的就是你手里有降壓藥，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該說不管你有什么降壓藥。如果你降壓藥比較多，你會(huì)選擇適合自己的。如果你只有一種降壓藥，那么不管是什么就是先要把降壓藥吃了，能夠得到血壓下降。在這個(gè)過程當(dāng)中，趕緊去醫(yī)院治療，這個(gè)中間的時(shí)間差，如果你有藥物來保證它會(huì)更好，所以這個(gè)時(shí)候應(yīng)該說不管你是降壓0號(hào)，還是什么低級(jí)的降壓藥，還是什么高級(jí)的降壓藥，只要有那么你就先吃。但是也不要一次性吃的量過大，也要從常規(guī)劑量開始，有可能常規(guī)劑量不管用，但是也防止一次吃的過多血壓降得過低，尤其是不能超過說明書的最大劑量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5154907次收聽 2018-09-07 -
肺源性心臟病可以治愈嗎
肺源性心臟病無法治愈。急性肺源性心臟病去除誘因后，心臟會(huì)得到恢復(fù)，但不能完全治愈。慢性肺源性心臟病病情不可逆，不能治愈。
51526次瀏覽 2020-07-10
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缺血性心肌病的預(yù)防
缺血性心肌病現(xiàn)在病發(fā)率是非常高的，所以就要學(xué)會(huì)預(yù)防，想要成功預(yù)防就要提高自我保健意識(shí)，在生活當(dāng)中更是要避免或改變不良的習(xí)慣，同時(shí)也要戒煙、其次就是注意合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，而且要根據(jù)自身病情，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這樣才可以讓病情恢復(fù)更快一些。
59275次瀏覽 2019-12-18
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二尖瓣關(guān)閉不全一定要手術(shù)嗎
二尖瓣輕度和中度關(guān)閉不全一般不會(huì)有明顯癥狀，進(jìn)展較慢。患者每年或每?jī)扇陱?fù)查一次心臟超聲即可，無需手術(shù)。中度以上二尖瓣關(guān)閉不全根據(jù)病因分為風(fēng)濕性及非風(fēng)濕性關(guān)閉不全。非風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全，中度及以上二尖瓣關(guān)閉不全進(jìn)展速度較快，因此建議患者盡早手術(shù)。 風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全修復(fù)成功率較低，遠(yuǎn)期效果也比較差，部分患者仍需再次進(jìn)行手術(shù)換瓣?；颊呷绻麑?duì)生活質(zhì)量要求比較高，而且愿意承擔(dān)再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，可以盡早進(jìn)行手術(shù)，在中度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。反之，可以在重度關(guān)閉不全時(shí)手術(shù)。67027次播放 2019-03-01
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妊娠合并心臟病會(huì)如何影響胎兒
妊娠合并心臟病對(duì)胎兒的影響取決于媽媽心臟病的狀況，如果媽媽是先天性心臟病，經(jīng)過手術(shù)修補(bǔ)之后一般情況特別好，孩子可能本身沒有問題。但是如果父母其中有一方得的是遺傳相關(guān)的擴(kuò)張性心肌病，他們的孩子發(fā)生這種心臟病的幾率是增加的。 妊娠合并心臟病如果媽媽的心臟病之前糾正的不夠充分，在懷孕期間發(fā)生死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限的幾率是增加的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5151207次收聽 2018-09-21
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吃得多卻不長(zhǎng)胖的原因有哪些
吃得多卻不長(zhǎng)胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強(qiáng)等因素有關(guān)。基礎(chǔ)代謝率高的人即使在休息時(shí)也會(huì)消耗大量能量，肌肉含量高則進(jìn)一步增加能量消耗，而消化吸收功能強(qiáng)則影響食物中能量的利用效率。139次瀏覽 2025-03-21
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白帶里面有褐色絲是怎么回事
白帶里面有褐色絲可能與排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、先兆流產(chǎn)等因素有關(guān)，可通過婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除...0次瀏覽 2025-06-29
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怎樣檢查出癲癇病 檢查出癲癇病需做這些項(xiàng)目
癲癇病可通過腦電圖、頭顱磁共振成像、血液檢查、基因檢測(cè)、視頻腦電圖監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目檢查確診。癲癇病可能與遺傳、腦部損傷、代謝異...0次瀏覽 2025-06-29
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糖尿病腎病怎么引起的 糖尿病腎病與三因素有直接關(guān)系
糖尿病腎病主要由長(zhǎng)期高血糖、高血壓以及遺傳易感性三因素引起。糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫...0次瀏覽 2025-06-29
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乳腺有結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎 乳腺結(jié)節(jié)對(duì)女性的影響都有這些
乳腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需結(jié)合具體性質(zhì)判斷，多數(shù)為良性病變，少數(shù)可能提示惡性風(fēng)險(xiǎn)。乳腺結(jié)節(jié)對(duì)女性的影響主要有乳房脹痛、月經(jīng)周期相...0次瀏覽 2025-06-29
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耳朵不舒服脹脹的怎么回事
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早期強(qiáng)直性脊柱炎能治好嗎
早期強(qiáng)直性脊柱炎通過規(guī)范治療通?？梢钥刂瓢Y狀并延緩病情進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，早...0次瀏覽 2025-06-29
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總是經(jīng)常夜尿？提醒：3招判斷是否正常，超過這數(shù)說明腎“病”了
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預(yù)防動(dòng)脈硬化，這5種食物天天換著吃，遠(yuǎn)離血管硬化，更健康
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單純皰疹患者可以遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏，但該藥物對(duì)病毒本身無直接抑制作用，主要用于預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。紅霉素軟膏屬于大環(huán)內(nèi)酯...0次瀏覽 2025-06-29
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