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顱內(nèi)支架指征有哪些

患者：女，27歲 提問(wèn)于2020-09-17 20:59

病情描述:
顱內(nèi)支架指征有哪些
共1個(gè)回答
孫為群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科
現(xiàn)在臨床上對(duì)于急性腦血管閉塞患者，在急性期是可以做取栓治療。但是有些病人合并原位狹窄，是可以放置支架。對(duì)于擇期病人，不是非急性期顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄病人，首選治療還是保守治療，藥物強(qiáng)化治療。如果用藥物強(qiáng)化治療效果不好，還在反復(fù)發(fā)作，是可以考慮放置支架。顱外腦血管狹窄，比如頸內(nèi)動(dòng)脈起始部狹窄能達(dá)到50%，顱內(nèi)腦血管狹窄，比如大腦中動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%，可以考慮介入手術(shù)治療；臨床上，還需結(jié)合影像和病人癥狀以及病史等，綜合考慮。比如血管狹窄達(dá)到手術(shù)指征，若合并影像檢查有同側(cè)低灌注，既往有腦梗塞病史，或出現(xiàn)合并神經(jīng)功能障礙，就考慮放置支架術(shù)。放置顱內(nèi)支架，是一定要專科醫(yī)生來(lái)決定。顱內(nèi)支架本身是一個(gè)操作比較復(fù)雜手術(shù)，相對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是比較高，所以一定是專科醫(yī)生做?？剖隆?/div>
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