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兒童不散瞳驗(yàn)光準(zhǔn)嗎

患者：男，3歲

病情描述:
兒童不散瞳驗(yàn)光準(zhǔn)嗎

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朱云喜副主任醫(yī)師去掛號(hào): 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲眼科

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視神經(jīng)脊髓炎主要侵犯視神經(jīng)和脊髓，因此癥狀主要表現(xiàn)為視神經(jīng)癥狀和脊髓癥狀。視神經(jīng)受損和脊髓的受損可先后，也可同時(shí)，如果視神經(jīng)受損，患者常常表現(xiàn)為視力下降，同時(shí)有很多患者出現(xiàn)眼球疼痛，這有別于多發(fā)性硬化患者，而且視力下降較嚴(yán)重，如果反復(fù)發(fā)作可能最后會(huì)造成患者失明；如果脊髓受累，患者可能出現(xiàn)常見肢體無力，肢體無力表現(xiàn)與患者受損階段有關(guān)。最常見是截癱即雙下肢的無力，還可表現(xiàn)為肢體單側(cè)上肢無力，與多發(fā)性硬化相同，出現(xiàn)各種感覺障礙，主要表現(xiàn)為受損平面以下各種感覺障礙缺失，包括淺感覺、深感覺，患者走路有踩棉感、不穩(wěn)，還會(huì)有束帶感，患者會(huì)覺得腰或者胸部有帶子勒著，也出現(xiàn)Lhermitte征，患者低頭時(shí)后背有過電樣感覺，部分患者會(huì)有痛性痙攣，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)尿便障礙，出現(xiàn)小便潴留。除此之外，隨著研究深入，發(fā)現(xiàn)除視神經(jīng)脊髓癥狀外還會(huì)有其他癥狀，患者大腦受損出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙，如果延髓最后區(qū)受損，患者會(huì)表現(xiàn)為頑固性的呃逆，比如打嗝控制不住，甚至作為視神經(jīng)脊髓炎首發(fā)癥狀；另外還有部分患者出現(xiàn)皮膚瘙癢等。

語音時(shí)長 02:47

55931次收聽 2018-09-29
治白內(nèi)障的眼藥水
01:29

凡是引起晶狀體代謝紊亂，導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁，就會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障。目前沒有任何一種眼藥水對(duì)控制白內(nèi)障的發(fā)生發(fā)展有明確作用。有些藥物號(hào)稱有治療白內(nèi)障的作用，但事實(shí)上都沒有經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究，有些最早在日本研發(fā)出來的抗白內(nèi)障的眼藥水，最終通過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)研究證明是無效的，這和點(diǎn)安慰劑是一樣的結(jié)果。所以從眼科大夫的角度，從科學(xué)的角度談?wù)摽刂瓢變?nèi)障的眼藥水，觀點(diǎn)非常明確，即沒有任何一種眼藥水有效。白內(nèi)障主要通過手術(shù)治療。

61494次播放 2019-06-04
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