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媽媽多指寶寶會(huì)不會(huì)多指

患者：女，2歲

病情描述:
媽媽多指寶寶會(huì)不會(huì)多指

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鄭慶祥副主任醫(yī)師去掛號(hào): 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 三甲骨科

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兒童肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥，就是關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。正常伸直180度，屈曲可以到二三十度，但是骨折后有可能伸不直，這是比較常見的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。還有就是骨化性肌炎，這個(gè)主要是因?yàn)檫^度康復(fù)，過度運(yùn)動(dòng)造成局部出血引起。一般原則是盡可能的避免過度的康復(fù)訓(xùn)練，避免出現(xiàn)骨化性肌炎，因?yàn)樗潜容^嚴(yán)重的后果。但是最嚴(yán)重的后果是肘內(nèi)翻畸形，肘內(nèi)翻畸形后，胳膊伸出來(lái)不直，到一定程度還可能影響尺神經(jīng)的功能。這時(shí)還需要做更大的手術(shù)，稱之為截骨，把骨頭截出三角形的骨塊重新固定，這個(gè)手術(shù)就比較大，所以這種情況是盡量避免的。治療也一定要注意，其一是盡量避免骨化性肌炎的發(fā)生，盡量避免肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)骨折斷端比較鋒利，可能會(huì)傷及血管神經(jīng)，會(huì)更嚴(yán)重，可能會(huì)引起功能障礙，這個(gè)早期醫(yī)生會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)處理。比較常見的術(shù)后合并癥，肘內(nèi)翻畸形是比較嚴(yán)重的，其他相對(duì)來(lái)講容易解決。所以手術(shù)治療，包括打石膏，都會(huì)特別重視肘內(nèi)翻的角度，避免出現(xiàn)遠(yuǎn)期的肘內(nèi)翻畸形。

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腰椎間盤突出如果微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快，術(shù)后就可活動(dòng)，1到3周基本恢復(fù)，做融合手術(shù)，一般4到8周恢復(fù)。但是神經(jīng)麻木的問題需要一定時(shí)間，跟椎間盤突出壓神經(jīng)時(shí)間的長(zhǎng)短、壓的是急性慢性有關(guān)系，所以對(duì)于麻木的恢復(fù)需要慢慢地觀察。如果壓迫很嚴(yán)重或者壓迫的時(shí)間很長(zhǎng)，手術(shù)做完后，有不能完全恢復(fù)，所以跟手術(shù)做的早和晚有一定的關(guān)系，最后恢復(fù)主要是加強(qiáng)功能鍛煉，用針灸理療的辦法、西藥，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的恢復(fù)是最容易恢復(fù)的。

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56478次播放 2018-09-20

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