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哪些腦梗死的患者需要溶栓治療

患者：男，65歲

病情描述:
父親突然手腳無力，說話不利索，腦梗死需要做溶栓治療嗎？
共2個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗死溶栓治療的機(jī)制是融化血栓。溶栓藥物多為進(jìn)口藥物，能溶解血栓，療效很好。有些人可以完全康復(fù)，沒有后遺癥。然而，溶栓治療是有局限性的，并不適用于所有的腦梗死患者，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行判斷。溶栓療法是好的，但它會(huì)伴隨一些風(fēng)險(xiǎn)。由于藥物在溶栓的同時(shí)可能引起出血，皮膚和消化道粘膜出血可能輕微，腦出血可能嚴(yán)重。
陽虹 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科
如果患者需要溶栓治療，醫(yī)生必須充分評(píng)估患者的適應(yīng)癥和禁忌癥。任何禁忌癥都是不允許的，因?yàn)槿芩ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。溶栓是一把雙刃劍，有利也有弊。急性腦梗死3小時(shí)內(nèi)溶栓治療為最佳，且有許多禁忌癥，如高血壓大于180，低血壓低于110，近期出血傾向明顯，近期手術(shù)，凝血功能差及主動(dòng)脈夾層等等。
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