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宮內(nèi)宮外都沒有孕囊是宮外孕嗎

患者：女，31歲 提問于2020-08-25 17:55

病情描述:
我末次月經(jīng)開始流褐色東西，檢查陰超宮內(nèi)宮外都沒發(fā)現(xiàn)孕囊，宮內(nèi)宮外都沒有孕囊是宮外孕嗎？
共2個(gè)回答
屠京慧 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科
宮內(nèi)宮外都沒有孕囊不一定是宮外孕，可能是由于懷孕天數(shù)較短孕囊尚未發(fā)育成形所以出現(xiàn)了宮內(nèi)、宮外看不見的情況。雖然懷孕了但由于HCG值不是很高在進(jìn)行生化妊娠時(shí)子宮內(nèi)外可能看不到妊娠囊，生化妊娠與宮外孕有許多相似之處，可以在一周后復(fù)查HCG和婦科B超的變化，在生化妊娠期間受精卵不是在輸卵管內(nèi)形成的，被植入子宮腔會被自然淘汰，并隨著月經(jīng)的到來而排出體外。
董國榮 主治醫(yī)師 去掛號
遼寧省朝陽市第二醫(yī)院 三級 婦產(chǎn)科
沒有發(fā)現(xiàn)孕囊也不能確診為宮外孕，可能是懷孕時(shí)間太短胚胎剛剛植入體內(nèi)，還沒有發(fā)育到B超能識別的程度因此暫時(shí)看不到。另一種可能是宮外孕或流產(chǎn)由于胚胎發(fā)育不好生長緩慢雖然停經(jīng)的時(shí)間已經(jīng)到了，應(yīng)該看到孕囊的時(shí)候但由于HCG水平低妊娠產(chǎn)物非常小有可能B超在子宮內(nèi)外都找不到孕囊，雖然95%以上的異位妊娠發(fā)生在輸卵管內(nèi)，但這種特殊的妊娠部位在臨床上也可能發(fā)生。
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