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老年人腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些

患者：男，64歲

病情描述:
老年人腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

老年人腰椎管狹窄手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有麻醉意外、神經(jīng)損傷、感染、血栓形成等。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理等因素密切相關(guān)。

1、麻醉意外

老年人對(duì)麻醉藥物耐受性降低，可能出現(xiàn)心肺功能抑制、血壓波動(dòng)等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前需全面評(píng)估心肺功能，選擇合適麻醉方案。

2、神經(jīng)損傷

手術(shù)操作可能直接損傷神經(jīng)根或硬膜囊，導(dǎo)致下肢麻木無力。術(shù)中需使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備，精細(xì)操作降低損傷概率。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

老年人免疫力下降，術(shù)后切口感染概率增加。需嚴(yán)格無菌操作，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。

4、血栓形成

術(shù)后臥床可能引發(fā)下肢深靜脈血栓。建議早期活動(dòng)，必要時(shí)使用抗凝藥物預(yù)防。

建議術(shù)前完善檢查評(píng)估手術(shù)耐受性，術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練，注意觀察下肢感覺運(yùn)動(dòng)功能變化。

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