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再生障礙性貧血典型臨床表現(xiàn)有哪些

患者:女,35歲

病情描述:
再生障礙性貧血典型臨床表現(xiàn)有哪些
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

再生障礙性貧血典型臨床表現(xiàn)包括乏力、皮膚黏膜出血、感染發(fā)熱、貧血面容等。癥狀按嚴重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列,主要有骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的進行性貧血、自發(fā)性出血傾向、反復(fù)感染及多器官功能損害。

1、進行性貧血

血紅蛋白持續(xù)下降導(dǎo)致面色蒼白、活動后心悸氣促,嚴重時可出現(xiàn)暈厥。骨髓活檢可見造血細胞顯著減少,需通過輸血及免疫抑制劑治療。

2、出血傾向

血小板減少引起皮膚瘀點瘀斑、鼻衄、牙齦滲血,女性月經(jīng)過多。嚴重者可發(fā)生內(nèi)臟出血,需輸注血小板并使用促血小板生成素。

3、反復(fù)感染

中性粒細胞缺乏導(dǎo)致口腔潰瘍、肺炎、敗血癥等,常見發(fā)熱超過38℃。需進行無菌防護并應(yīng)用粒細胞集落刺激因子。

4、多系統(tǒng)損害

長期缺氧導(dǎo)致心臟擴大、肝脾腫大,晚期可出現(xiàn)心力衰竭。需監(jiān)測器官功能并考慮造血干細胞移植。

患者應(yīng)保持口腔清潔、避免劇烈運動,飲食選擇高鐵高蛋白食物如動物肝臟、瘦肉,定期監(jiān)測血常規(guī)指標變化。

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