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為什么產(chǎn)后大出血

患者:女,28歲

病情描述:
為什么產(chǎn)后大出血
共1個回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

產(chǎn)后大出血可能由子宮收縮乏力、胎盤殘留、產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等原因引起,需立即就醫(yī)處理。

1、子宮收縮乏力

分娩后子宮肌纖維未能有效收縮壓迫血管,常見于多胎妊娠、羊水過多或產(chǎn)程過長??赏ㄟ^按摩子宮、使用縮宮素等藥物促進(jìn)宮縮。

2、胎盤殘留

胎盤組織未完全排出導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全,多與胎盤粘連、植入有關(guān)。需行清宮術(shù)清除殘留組織,必要時使用抗生素預(yù)防感染。

3、產(chǎn)道損傷

分娩過程中會陰、宮頸或陰道撕裂傷及血管,常見于急產(chǎn)、巨大兒分娩。需手術(shù)縫合止血,嚴(yán)重?fù)p傷需輸血治療。

4、凝血功能障礙

妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝等引發(fā)凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為廣泛滲血。需輸注凝血因子、新鮮冰凍血漿等糾正凝血功能。

產(chǎn)后需密切觀察出血量及生命體征,早期哺乳有助于促進(jìn)宮縮,飲食注意補(bǔ)充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白以糾正貧血。

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